Nhiều trường hợp viêm tai giữa bị biến chứng viêm màng não

Theo VOV, do không trị dứt điểm viêm tai giữa, bà N.T.H, 59 tuổi, ở Hà Giang hôn mê sâu vì viêm màng não.

Trước khi nhập viện, bà N.T.H. bắt đầu có các triệu chứng như sốt cao 39°C, đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn ói. Đặc biệt, bà có dấu hiệu giảm ý thức, lơ mơ và không còn nhận thức được xung quanh. Bệnh diễn biến nhanh chóng, bà được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng ý thức suy giảm nghiêm trọng.

Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được đặt ống thở máy để hỗ trợ hô hấp. Qua các xét nghiệm chẩn đoán chuyên sâu bao gồm: Cấy máu và xét nghiệm dịch não tủy, xác nhận bệnh nhân bị viêm màng não do vi khuẩn phế cầu. Đây là loại vi khuẩn thường trú trong đường hô hấp của con người nhưng có thể gây bệnh khi xâm nhập vào máu hoặc các cơ quan khác qua các tổn thương.

Bác sĩ điều trị cho bệnh nhân N.T.H. (Ảnh VOV)

Theo ThS.BS Hà Việt Huy, khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, phế cầu là một loại vi khuẩn thường trú trong cơ thể, nguyên nhân phổ biến gây ra nhiều bệnh lý nguy hiểm như viêm phổi, viêm màng não,… Tuy nhiên vi khẩn này chỉ gây bệnh khi có điều kiện thuận lợi như suy giảm miễn dịch hoặc tổn thương trong cơ thể.

Trường hợp bệnh nhân H, qua khai thác thêm tiền sử, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân từng bị viêm tai giữa kéo dài nhiều năm mà không điều trị triệt để. Đây có thể là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến tình trạng viêm màng não do phế cầu.

“Vi khuẩn phế cầu thường xâm nhập vào màng não thông qua các đường dẫn trực tiếp, chẳng hạn như từ tai giữa hoặc các tổn thương khác trong đường hô hấp. Tuy nhiên, không thể khẳng định chắc chắn 100% rằng đây là nguyên nhân duy nhất, nhưng đây là yếu tố phù hợp nhất với tình trạng bệnh của bệnh nhân”, bác sĩ Huy chia sẻ.

Sau 5 ngày điều trị, dịch não tủy của bệnh nhân đã trở lại bình thường, ý thức cải thiện rõ rệt, bệnh nhân đã được rút ống thở máy. Hiện tại, bệnh nhân đã được xuất viện.

Để phòng tránh bệnh do vi khuẩn phế cầu gây ra, bác sĩ khuyến cáo: “Viêm màng não do phế cầu là một cấp cứu nội khoa nguy hiểm. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong chỉ trong vòng một ngày. Người dân cần lưu ý các bệnh tưởng chừng đơn giản như viêm tai giữa, viêm xoang… cần được điều trị dứt điểm, bởi nếu để kéo dài có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như trong trường hợp này. Tiêm vắc xin phòng bệnh được coi là biện pháp tối ưu, một cách để giảm thiểu các tỷ lệ tử vong đáng tiếc, cũng như là giảm thiểu các chi phí và thời gian chữa bệnh”.

Trước đó, theo VTV, người đàn ông 48 tuổi, bị viêm tai xương chũm mạn tính gây biến chứng viêm màng não.

Trước khi nhập viện 1 tuần, người bệnh xuất hiện chảy mủ tai trái nhiều kèm đau tai. Các triệu chứng nặng dần, người bệnh xuất hiện sốt, đau đầu dữ dội kèm theo chóng mặt, sau đó dẫn đến lơ mơ nên được người nhà đưa vào Bệnh viện Bà Rịa (Bà Rịa - Vũng Tàu).

Quá trình nội soi, các bác sĩ phát hiện tai trái bệnh nhân có rất nhiều mủ chảy ra qua lỗ thủng màng nhĩ ra ống tai ngoài. Hình ảnh chụp CTscanner cho thấy trần hòm nhĩ bị ăn mòn khiến cho màng não vùng hố não giữa thông thương trực tiếp vào ổ nhiễm trùng tại tai giữa, đây chính là nguyên nhân gây ra biến chứng viêm màng não trên người bệnh.

Ngay lập tức, người bệnh được ê-kíp phẫu thuật và BSCKI. Đỗ Xuân Thắng - Khoa Tai Mũi Họng tiến hành mổ cấp cứu.

Khi phẫu thuật, các bác sĩ đã phát hiện thấy tổ chức viêm ở tai giữa đã tiến triển lan rộng ăn mòn trần thượng nhĩ và nhanh chóng tiến hành lấy bỏ toàn bộ tổ chức viêm rồi bít lấp chỗ hở màng não bằng cân cơ thái dương.

Sau ca mổ, người bệnh tỉnh táo, chỉ còn đau đầu nhẹ, giảm đau tai. Hiện tại, người bệnh đã được xuất viện, tình trạng đã ổn định, có thể sinh hoạt bình thường.

Theo các bác sĩ, biến chứng nội sọ do tai là một biến chứng nặng với nguy cơ tử vong rất cao. Nếu người bệnh chủ quan không đi thăm khám, điều trị đúng chuyên khoa sẽ có nguy cơ bị các biến chứng nguy hiểm. Do đó, khi người bệnh có các biểu hiện của bệnh viêm tai giữa như: đau tai, ù tai, nghe kém… cần phải đi khám đúng chuyên khoa để được điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng hay các di chứng gây mất sức nghe về sau.

Bình Nguyên