Người đàn ông 56 tuổi bị nhồi máu cơ tim thừa nhận 30 năm làm 1 việc sai lầm mà nhiều nam giới Việt mắc phải

Người đàn ông bị nhồi máu cơ tim có tiền sử 30 năm hút thuốc lá

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, vừa qua, các bác sĩ nơi đây đã tiếp nhận và điều trị cho nam bệnh nhân là ông Bảy, 56 tuổi, bị nhồi máu cơ tim cấp.

Được biết, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 30 năm nay. Trước khi nhập viện, bệnh nhân bị đau ngực âm ỉ 4 ngày, đi khám tại cơ sở y tế địa phương và uống thuốc nhưng không cải thiện. Sau đó, ông đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh để khám. Kết quả xét nghiệm men tim ghi nhận tăng rất cao 1228 ng/L (bình thường dưới 14 ng/L).

Kết quả điện tâm đồ và siêu âm tim, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị nhồi máu cơ tim không ST chênh lên. Đây là một dạng của hội chứng mạch vành cấp, xảy ra khi một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn không hoàn toàn, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến từng vùng cơ tim tương ứng.

Êkíp bác sĩ can thiệp đặt stent cho một người bệnh. Ảnh: BVCC

Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết người bệnh có bệnh nền tăng huyết áp đang điều trị bằng thuốc nhưng không tái khám định kỳ, hút khoảng một bao thuốc lá mỗi ngày trong suốt 30 năm. "Hút thuốc lá nhiều năm làm tăng nhanh quá trình tổn thương thành mạch máu, kèm theo bệnh lý tăng huyết áp không được kiểm soát tốt là những nguyên nhân hàng đầu gây nhồi máu cơ tim cấp", bác sĩ Vinh nói.

Êkíp bác sĩ chụp mạch vành phát hiện ba nhánh mạch máu chính nuôi tim đều bị hẹp. Nếu không can thiệp tái thông mạch vành kịp thời, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như rối loạn nhịp, suy tim, đột tử.

Trước tình hình đó, BS.CKII Nguyễn Văn Dương, Trung tâm Tim mạch Can thiệp cùng êkíp đã quyết định can thiệp hai lần. Êkíp sử dụng ống thông chuyên dụng để hút huyết khối, loại bỏ cục máu đông, giúp tái lập dòng chảy ban đầu. Sau đó bác sĩ nong đoạn hẹp bằng bóng, đặt hai stent mở rộng động mạch liên thất trước và đoạn xa động mạch vành phải. Ngay sau ca thủ thuật đầu tiên kết thúc, tình trạng đau ngực của người cải thiện, được chỉ định dùng thuốc kháng đông, tiếp tục điều trị nội khoa tối ưu và các bệnh nền.

4 ngày sau, êkíp bác sĩ đặt thêm hai stent vào hai đoạn hẹp của động mạch mũ. Hình ảnh sau can thiệp ghi nhận stent bung tốt, không biến chứng, dòng máu nuôi tim thông thoáng trở lại. Ông hết đau ngực, sức khỏe ổn định, xuất viện hai ngày sau đó.

Người hút thuốc lá cảnh giác với dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp

Ảnh minh họa

Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khói thuốc là một trong những nguyên nhân chính gây bệnh không lây nhiễm như tim mạch, đột quỵ, phổi tắc nghẽn mạn tính. Khói thuốc lá chứa hơn 7.000 chất hóa học và có hơn 70 chất gây ung thư.

Trong đó, nicotine, carbon monoxide (CO), hắc ín là các chất trực tiếp gây tổn thương lớp nội mạc (lớp lót bên trong của động mạch vành). Tổn thương này tạo điều kiện thuận lợi cho cholesterol và các chất béo khác lắng đọng, dẫn đến xơ vữa động mạch. Các mảng xơ vữa lớn dần theo thời gian làm hẹp lòng động mạch vành, cản trở dòng máu giàu oxy đi nuôi cơ tim.

Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối trên bề mặt mảng xơ vữa bị nứt vỡ hoặc không ổn định. Cục máu đông có thể gây tắc nghẽn hoàn toàn lòng mạch, dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp.

Bác sĩ Vinh khuyến cáo người trên 50 tuổi, hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu… nên tầm soát sức khỏe định kỳ để phòng ngừa nhồi máu cơ tim. Nếu có biểu hiện đau ngực âm ỉ, tức ngực, đau thắt ngực hoặc đau lan ra cổ, cằm, vai, cánh tay hoặc lưng, ngất xỉu… người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để can thiệp, xử trí kịp thời.

M.H (th)