Có dấu hiệu ung thư giai đoạn cuối nhưng người đàn ông không hay biết

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Phúc Nguyên đang trao đổi với bệnh nhân và người nhà trong đợt tái khám gần nhất. Ảnh: Trần Nhung.

Gần 2 năm trước, ông D.T.Đ (56 tuổi, TP.HCM) được phát hiện mắc ung thư thận phải. Trước đó, ông có biểu hiện tiểu máu và đau tức vùng hông lưng phải. Ngay tại thời điểm được chẩn đoán đầu tiên, ông bất ngờ và suy sụp khi biết rằng đây là một khối ung thư thận giai đoạn IV với đường kính lên đến hơn 11 cm, xâm lấn các cơ quan xung quanh và di căn phổi.

Theo thống kê của Hiệp hội Ung thư Mỹ, với trường hợp ung thư thận giai đoạn cuối, tỷ lệ sống trong 5 năm tối đa chỉ khoảng 15%.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Phúc Nguyên, Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM), cho biết các bác sĩ hội chẩn đưa ra phác đồ điều trị đa mô thức cho người bệnh.

Bệnh nhân có khối u rất lớn, chiếm gần hết nhu mô thận phải, xâm lấn nhu mô gan, ung thư di căn phổi, phẫu thuật lúc này không thể đạt mục tiêu triệt căn. Do đó, người bệnh được điều trị theo phác đồ kết hợp liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch với mục tiêu giảm kích thước bướu, tăng khả năng phẫu thuật cắt bướu nguyên phát và kiểm soát các nốt di căn.

Theo bác sĩ Nguyên, tỷ lệ đáp ứng của phác đồ đa mô thức giúp giảm nguy cơ bệnh tiến triển và tử vong lên đến hơn 70%. Sau 4 tháng điều trị, khối bướu thận của ông Đ. giảm từ gần 12 cm xuống còn 7 cm, các tổn thương ở phổi biến mất. Nhờ đó, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối u.

TS.BS Phạm Phú Phát, Trưởng khoa Niệu A, bác sĩ phẫu thuật chính cho ông Đ., cho biết khối bướu thận gom nhỏ lại gần một nửa so với trước điều trị bằng liệu pháp miễn dịch và trúng đích, các nốt di căn phổi cũng biến mất. Lúc này, người bệnh được tư vấn phẫu thuật cắt trọn khối u. Nhờ phác đồ điều trị kết hợp, bệnh của ông Đ. đã “hạ giai đoạn” từ ung thư giai cuối xuống giai đoạn sớm, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật.

Đáng chú ý, trong suốt quá trình gần 2 năm điều trị, người bệnh không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, chỉ bong da nhẹ, không rụng tóc, không mất ngủ hay mệt mỏi. Ông vẫn duy trì ăn uống, tập thể dục và sinh hoạt bình thường.

Ông Đ. trao đổi với TS.BS Phạm Phú Phát sau phẫu thuật. Ảnh: Trần Nhung.

Nhớ lại quãng thời gian trước khi phát hiện bệnh, ông Đ. chia sẻ: "Tôi không đi khám bệnh thường xuyên, cũng rất sợ bệnh viện. Từ nhỏ đến lớn, tôi chưa từng uống viên thuốc nào. Đến khi phát hiện thì khối bướu đã quá lớn, việc điều trị trở nên khó khăn".

Theo bác sĩ, nếu khối bướu được phát hiện sớm khi chỉ 4-5 cm, người bệnh có thể được bảo tồn thận thay vì phải cắt bỏ hoàn toàn. Ông Đ. nhắn nhủ: "Tôi khuyên mọi người nên đi khám định kỳ để phát hiện bệnh sớm. Khi đã mắc bệnh, cần tìm đến cơ sở điều trị uy tín, có kinh nghiệm, đừng tự chữa theo thông tin trên mạng".

Để phát hiện sớm và phòng ngừa ung thư thận, bác sĩ Nguyên khuyến cáo người có yếu tố nguy cơ cao đối với u thận nên đi tầm soát sức khỏe mỗi năm ít nhất một lần, gồm:

Có tiền sử gia đình mắc ung thư thận
Mắc hội chứng di truyền liên quan đến ung thư thận như bệnh Von Hippel-Lindau, hội chứng Birt-Hogg- Dubé, ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền
Mắc bệnh thận giai đoạn cuối hoặc chạy thận nhân tạo dài hạn
Người từng được chẩn đoán ung thư thận hoặc một số loại ung thư nhất định như ung thư bàng quang, nhất là người hút thuốc lá
Người tiếp xúc lâu dài với các chất độc như trichloroethylene hoặc cadmium, người hút thuốc lá nhiều
Người tiểu máu, đau hông lưng dai dẳng, giảm cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi, thiếu máu hoặc sờ thấy khối cứng vùng bụng.

Qua trường hợp của người bệnh Đ., cho thấy ung thư thận ngay cả ở giai đoạn cuối cũng không phải là dấu chấm hết. Những tiến bộ y học giúp người bệnh ung thư thận hiện nay có cơ hội giảm tiến triển của bệnh, tăng khả năng phẫu thuật và kéo dài thời gian sống còn cho người bệnh.

Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 2.246 ca mắc mới ung thư thận, xếp thứ 17 trong số các ung thư thường gặp, theo số liệu thống kê của Tổ chức Ung thư Toàn cầu GLOBOCAN 2022.

Nguyễn Thuận