Người đàn ông ngộ độc methanol sau bữa nhậu
Bệnh nhân N.T.S, 52 tuổi, được đưa vào Bệnh viện Quân y 103 (Hà Nội) trong tình trạng ý thức lơ mơ, sùi bọt mép, hơi thở có mùi cồn, toan chuyển hóa nặng.
Khai thác bệnh sử được biết, bệnh nhân đi liên hoan có uống rượu không rõ loại. Sau 1 ngày, bệnh nhân biểu hiện nhìn mờ, nhìn đôi, mệt mỏi, đau đầu, đến chiều ngày cùng ngày, bệnh nhân nôn nhiều, ý thức lơ mơ, thở nhanh, được gia đình đưa vào Bệnh viện Quân y 103 cấp cứu.
Sau khi hội chẩn cấp cứu, bệnh nhân được chẩn đoán: Ngộ độc methanol đường uống mức độ nặng giờ thứ 36 (kết quả xét nghiệm methanol trong máu là 61,6 mg/dL).
Sau khi xác định chẩn đoán, bằng các biện pháp hồi sức tích cực: lọc máu liên tục sớm, kiểm soát cân bằng kiềm toan, kiểm soát hô hấp, tuần hoàn, hỗ trợ chức năng các tạng chống suy tạng, chăm sóc dinh dưỡng.
Qua 18 giờ điều trị tích cực, bệnh nhân không còn nồng độ methanol trong máu và sau 5 ngày điều trị đã được ra viện.
TS.BS Phạm Thái Dũng, Chủ nhiệm Khoa Hồi sức nội chia sẻ: Bệnh nhân N.T.S là một trong những trường hợp được chẩn đoán sớm, điều trị tích cực, đúng phác đồ, tình trạng lâm sàng cải thiện nhanh. Đây là một trong rất nhiều trường hợp ngộ độc methanol mà trong thời gian qua Khoa Hồi sức nội đã từng tiếp nhận.
Ngộ độc methanol chỉ xảy ra khi uống nhầm methanol hoặc uống rượu có chứa methanol. Bản thân methanol ít độc nhưng những chất chuyển hóa của nó lại có độc tính cao, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, đặc biệt tổn thương ở mắt và não...
Các triệu chứng này thường xuất hiện rất muộn, do sau khi cồn methanol vào cơ thể phải mất ít nhất 8 tiếng, đa phần 1-2 ngày sau cơ thể mới xuất hiện các triệu chứng rõ rệt như: mờ mắt, lơ mơ, khó thở, co giật và dần hôn mê. Nếu không được điều trị kịp thời, tỷ lệ tử vong của các ca bệnh ngộ độc methanol rất cao. Trường hợp bệnh nhân được cứu sống thì cũng có thể chịu di chứng nặng nề.
Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Người dân cần lưu ý hạn chế uống rượu bia, chỉ sử dụng các loại rượu có nguồn gốc rõ ràng để phòng ngừa nguy cơ ngộ độc methanol. Trong trường hợp sau khi uống rượu mà xuất hiện đau đầu, mệt mỏi, nhìn mờ, nhìn đôi, phải đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu và điều trị kịp thời.
Những việc cần lưu ý khi giải rượu
Dịp nghỉ lễ dài ngày, nhiều gia đình có kế hoạch tụ tập bạn bè, đoàn viên gia đình hay đi chơi xa có sử dụng rượu bia. TS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai), cho biết có nhiều sai lầm mọi người hay mắc phải khi giải rượu.
Thứ nhất là cho người say rượu uống nước chanh hoặc các đồ uống chua. Nếu người say vẫn còn một lượng rượu trong người thì khi kết hợp với nước uống chua dễ gây nôn thêm, tổn thương dạ dày do có acid. Bác sĩ Nguyên khuyên nên cho họ uống các đồ uống có đường, muối như nước đường, mật ong, nước canh…
Không nên uống thêm vitamin B1, B6, acid folic… để làm giảm đau đầu sau say rượu bia bởi rất có hại cho gan. Paracetamol, Aspirin và một số loại thuốc giảm đau... cũng sẽ kích ứng niêm mạc dạ dày, gây chảy máu đường tiêu hóa, quá tải cho gan.
Thứ hai, việc gây nôn cũng cần phải lưu ý. Có thể gây nôn với người vẫn tỉnh táo sau uống rượu; nếu cố gây nôn cho người không tỉnh sẽ rất nguy hiểm do dễ sặc, chất nôn nhiều có thể bị tràn vào phổi dễ gây viêm phổi.
Các chuyên gia cũng khuyên người dân không nên cố săn loại thuốc có tác dụng bổ gan, giải độc rượu bởi không có một loại thuốc giải độc nào chứng minh rõ ràng được tác dụng chống say rượu. Các loại thuốc này chỉ hỗ trợ một phần, bù lại một số chất vitamin, muối, đường, không thể làm thay đổi hẳn việc đang hôn mê, ức chế thần kinh do ngộ độc rượu khi uống vào tỉnh trở lại.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân hạn chế uống rượu bia, đặc biệt trong dịp nghỉ lễ dài ngày, chỉ sử dụng các loại rượu có nguồn gốc rõ ràng để phòng ngừa nguy cơ ngộ độc methanol.
Nếu sau khi uống rượu có xuất hiện đau đầu, mệt mỏi, nhìn mờ, nhìn đôi; đặc biệt người bình thường vẫn uống được rượu nhưng lần này lại say dù số lượng như mọi khi thì cần đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu, tránh nguy cơ diễn biến nặng, thậm chí tử vong.