Hành trình ghép tim người đàn ông chết não hiến tặng cho nữ bệnh nhân

Đây là bệnh nhân thứ 17 mà Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện ca ghép tim xuyên Việt thành công.

Ghép tim từ người chết não hiến tặng cho bệnh nhân N.T.T.K.

Ca ghép tim từ người chết não hiến tặng cho bệnh nhân N.T.T.K.

GS-TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, sáng 8-5, Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia thông báo cho Bệnh viện Trung ương Huế về ca tim hiến phù hợp.

Người hiến là một nam bệnh nhân bị chấn thương sọ não nằm điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai và đã được xác định chết não.

Thời gian tối ưu để bảo quản tim trong tình trạng thiếu máu lạnh chỉ được phép kéo dài trong khoảng 4–6 giờ.

Điều này đòi hỏi toàn bộ quy trình từ lấy, bảo quản, vận chuyển đến ghép phải phối hợp chặt chẽ, nhịp nhàng và chính xác tuyệt đối giữa các đơn vị liên quan.

Lực lượng CSGT hỗ trợ đưa trái tim người chết não hiến tặng về Bệnh viện Trung ương Huế

15 giờ 48 phút ngày 8-5, tại phòng mổ Bệnh viện Bạch Mai, ca phẫu thuật lấy đa tạng được thực hiện dưới sự phối hợp nhịp nhàng giữa các kíp bác sĩ đến từ Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện Việt Đức.

18 giờ 15 phút, trái tim được lấy ra khỏi lồng ngực người hiến tạng và lập tức lên đường ra sân bay Nội Bài.

Đến 20 giờ 53 phút, máy bay hạ cánh tại sân bay Phú Bài. Xe cấp cứu chờ sẵn và nhanh chóng đưa quả tim về Bệnh viện Trung ương Huế với sự hỗ trợ dẫn đường của lực lượng Cảnh sát giao thông TP Huế.

"Toàn bộ hành trình từ Hà Nội đến Huế diễn ra trong hơn 4 giờ thiếu máu lạnh, rút ngắn đáng kể so với kỷ lục trước đó của bệnh viện, tạo điều kiện tối ưu cho ca ghép tim thực hiện thành công", GS-TS Phạm Như Hiệp cho biết.

Bệnh nhân N.T.T.K. xuất viện sau 3 tuần ghép tim

Tại Bệnh viện Trung ương Huế, bệnh nhân may mắn nhận trái tim là chị N.T.T.K., có nhóm máu AB, kháng thể kháng HLA cao, từng 4 lần “lỡ hẹn” ghép tim vì xét nghiệm đo chéo dương tính.

Sau 52 phút cấy ghép, tim đã đập lại vào lúc 22 giờ 22 phút ngày 8-5. Thời gian thiếu máu lạnh là 4 giờ 27 phút.

Bệnh nhân được cai tuần hoàn ngoài cơ thể (CEC) khó khăn, sử dụng 3 loại thuốc trợ tim cùng bóng đối xung động mạch chủ (IABP) và chạy tuần hoàn ngoài cơ thể hỗ trợ thêm 90 phút sau khi tim đập lại.

Giai đoạn hồi sức sau ghép, bệnh nhân được đánh giá và theo dõi huyết động chặt chẽ nhằm tối ưu cho sự hồi phục chức năng tim ghép; sau 2 ngày thở máy, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo và huyết động ổn định.

Bệnh nhân được cai máy thở, giảm dần và cai các thuốc trợ tim và IABP vào các ngày sau đó với chức năng tim ghép hồi phục tốt EF #55%.

VĂN THẮNG