Các dấu hiệu ở núm vú phụ nữ cần lưu ý

Các vấn đề ở núm vú như ngứa, chảy dịch, sưng... gây khó chịu nhưng hầu hết các nguyên nhân đều không nghiêm trọng. Tuy nhiên, cần chú ý đến một số triệu chứng có thể là dấu hiệu của tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Việc phát hiện sớm và thăm khám kịp thời rất quan trọng để có phương pháp điều trị hiệu quả.

1. Một số triệu chứng ở núm vú cần lưu ý

Chảy dịch từ núm vú, bao gồm dịch trong, màu sữa, xanh lá cây, vàng hoặc nâu.
Núm vú bị ngứa hoặc kích ứng.
Núm vú bị nứt hoặc chảy máu.
Núm vú bị sưng và đau.
Núm vú thay đổi hình dạng.
Những thay đổi ở vùng da xung quanh núm vú, bao gồm da bị nhăn nheo hoặc lõm vào (hình má lúm đồng tiền).

Những thay đổi ở núm vú có thể là dấu hiệu đáng lưu ý về sức khỏe. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự bất thường nào như chảy dịch khi không cho con bú, cảm giác khó chịu kéo dài hơn vài ngày, chảy dịch kèm theo khối u ở vú, hoặc những thay đổi ở da quanh núm vú như đổi màu hay bị co rút, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến bác sĩ. Đặc biệt, nếu kèm theo các dấu hiệu nhiễm trùng như đau vú, chảy dịch cùng với sốt hoặc ớn lạnh, việc thăm khám y tế rất cần thiết để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Có nhiều nguyên nhân gây ra các vấn đề ở núm vú.

2.Tìm hiểu nguyên nhân gây ra các vấn đề thường gặp ở núm vú

Có nhiều nguyên nhân gây ra các vấn đề ở núm vú như:

Giãn ống dẫn sữa

Giãn ống dẫn sữa là một tình trạng lành tính ở vú, trong đó các ống dẫn sữa trở nên rộng hơn. Ở một số phụ nữ, giãn ống dẫn sữa có thể dẫn đến tắc nghẽn ống dẫn sữa. Điều này có thể khiến chất lỏng tích tụ và rò rỉ vào các mô xung quanh. Ống dẫn sữa bị tắc có thể dẫn đến nhiễm trùng, viêm và áp xe.

Nhiễm trùng ống dẫn sữa có thể gây đau ở vú và dịch đặc, dính chảy ra từ núm vú. Nó cũng có thể dẫn đến hình thành mô sẹo. Đôi khi, điều này có thể khiến núm vú bị tụt vào trong.

U nhú nội ống dẫn sữa

U nhú nội ống dẫn sữa là một khối u nhỏ, lành tính, giống như mụn cóc. Khối u này phát triển bên trong ống dẫn sữa và thường nằm gần núm vú. Tình trạng này không phải là ung thư. U nhú nội ống dẫn sữa có thể gây chảy máu hoặc dịch dính từ núm vú.

Chứng tiết sữa

Chứng tiết sữa là tình trạng tiết dịch màu sữa từ một hoặc cả hai núm vú mà không liên quan đến việc cho con bú. Đây là một vấn đề tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 25% phụ nữ.

Sự gia tăng nồng độ prolactin, hormone kích thích sản xuất sữa, thường là nguyên nhân gây ra chứng tiết sữa. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

Thuốc ngủ và thuốc an thần;
Thuốc chống trầm cảm;
Thuốc điều trị huyết áp;
Thuốc chống loạn thần;
Liều cao estrogen, chẳng hạn như từ thuốc tránh thai đường uống;
Sử dụng chất gây nghiện;
Các loại thảo mộc, chẳng hạn như hồi, thì là hoặc hạt cỏ cà ri;
Kích thích hoặc tác động lặp đi lặp lại vào núm vú;
Nồng độ testosterone thấp có thể gây ra chứng tiết sữa ở một số nam giới...

Viêm vú do cho con bú

Viêm vú do cho con bú là một tình trạng có thể phát triển ở phụ nữ đang cho con bú. Nó khiến vú trở nên đỏ, đau và sưng. Viêm vú do cho con bú xảy ra do sự dẫn lưu sữa kém và có thể do chấn thương ở núm vú. Nó dẫn đến sưng các mô vú và chèn ép ống dẫn sữa.

Tình trạng này có thể liên quan đến nhiễm trùng và áp xe có thể phát triển phía sau núm vú. Điều này có thể gây chảy dịch ở núm vú, có thể khó phát hiện vì cũng có sự sản xuất sữa bình thường xảy ra. Áp xe vú có thể ảnh hưởng đến 11% các bà mẹ đang cho con bú.

Bệnh Paget ở vú

Bệnh Paget ở vú là một dạng ung thư vú hiếm gặp. Phổ biến nhất là ở phụ nữ nhưng nó cũng có thể phát triển ở nam giới. Dạng ung thư này có thể ảnh hưởng đến núm vú và da hoặc quầng vú xung quanh núm vú. Nếu một người mắc bệnh này, họ cũng có thể có một hoặc nhiều khối u bên trong vú.

Các triệu chứng của bệnh Paget ở vú có thể bao gồm:

Ngứa, ngứa ran hoặc đỏ ở núm vú hoặc quầng vú;
Da quanh núm vú bị bong tróc, đóng vảy hoặc dày lên;
Núm vú trông phẳng hơn bình thường;
Dịch màu vàng hoặc máu chảy ra từ núm vú.

Một số nguyên nhân khác gây ra các vấn đề ở núm vú :

Kích ứng do cọ xát quá nhiều khi tập thể dục hoặc hoạt động tình dục;
Các vấn đề về tuyến giáp;
U tuyến yên, thường là lành tính...

3. Các vấn đề ở núm vú được chẩn đoán như thế nào?

Siêu âm vú là một những xét nghiệm mà bác sĩ chẩn đoán nghi ngờ các vấn đề ở núm vú.

Việc chẩn đoán các vấn đề ở núm vú được thực hiện theo nhiều cách. Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của người bệnh, bất kỳ loại thuốc nào người bệnh đang dùng và liệu họ có đang mang thai hoặc cho con bú hay không. Tiếp theo, bác sĩ có thể khám vú của người bệnh. Sau đó, bác sĩ sẽ có ý tưởng về vấn đề có thể là gì, tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, bác sĩ sẽ tiến hành một trong các xét nghiệm sau:

Chụp ống tuyến sữa: Bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào các ống dẫn sữa để xem có tắc nghẽn nào không.

Chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm vú: Đây là các xét nghiệm hình ảnh để phát hiện bất kỳ khối u nào trong vú.

Sinh thiết da: Xét nghiệm này để kiểm tra xem có tế bào ung thư nào trong da hay không.

Xét nghiệm Prolactin: Đây là xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone kích thích sản xuất sữa.

Xét nghiệm hormone tuyến giáp: Là xét nghiệm máu để kiểm tra xem tuyến giáp có hoạt động bình thường hay không.

Nếu không có xét nghiệm nào trong số này cho kết quả dứt khoát, bác sĩ có thể tiến hành chụp CT hoặc MRI để kiểm tra vú kỹ hơn.

4. Điều trị các vấn đề ở núm vú

Có một số phương pháp điều trị khác nhau cho các tình trạng ở núm vú, tùy thuộc vào nguyên nhân.

Giãn ống dẫn sữa

Việc điều trị các triệu chứng giãn ống dẫn sữa có thể được thực hiện bằng cách chườm ấm lên vùng bị ảnh hưởng. Điều này giúp làm dịu cơn đau và giảm viêm.

Có thể cần một đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng. Trong các trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định phẫu thuật để loại bỏ ống dẫn sữa bị ảnh hưởng.

U nhú nội ống dẫn sữa

Việc loại bỏ ống dẫn sữa bị ảnh hưởng là phương pháp được sử dụng để điều trị u nhú nội ống dẫn sữa.

Chứng tiết sữa

Phương pháp điều trị chứng tiết sữa phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu nguyên nhân là do thuốc, bác sĩ có thể khuyên bạn ngừng điều trị bằng thuốc đó. Họ có thể đề nghị một loại thuốc thay thế phù hợp.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giảm sản xuất prolactin nhằm điều trị chứng tiết sữa.

Viêm vú do cho con bú

Điều trị viêm vú do cho con bú có thể bao gồm thuốc kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh không gây ảnh hưởng hay gây hại cho trẻ qua sữa mẹ. Áp xe có thể được chữa bằng cách chọc hút mủ dưới hướng dẫn của siêu âm để tìm đúng chỗ, hoặc bằng cách rạch một đường nhỏ để mủ chảy ra.

Bệnh Paget ở vú

Bệnh Paget ở vú có thể cần phẫu thuật cắt bỏ vú. Một phương pháp thay thế cho phẫu thuật cắt bỏ vú là loại bỏ núm vú sau đó xạ trị.

Bệnh Paget ở vú nghiêm trọng hơn nhưng vẫn có thể điều trị được. Những người nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của tình trạng này nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt mang lại cho người bệnh cơ hội phục hồi hoàn toàn cao nhất.

BS Nguyễn Tuấn Anh