Nhiễm 'vi khuẩn ăn thịt người', người đàn ông suýt phải cắt bỏ chân
Ngày 12/3, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin vừa thực hiện vi phẫu trong phẫu thuật vá da cho bệnh nhân 41 tuổi, bị viêm mô bào nặng do nhiễm trùng vi khuẩn Vibrio vulnificus.
Anh N.V.T (41 tuổi, làm nghề lái tàu biển ở Thanh Hóa), bốn ngày trước khi nhập viện, anh T bị ngã. Sau khi ngã, anh đã dán cao và xoa dầu vào vùng cẳng chân trái. Ngày hôm sau, tình trạng của anh trở nên nghiêm trọng khi anh sốt cao, chân bị sưng nề, đỏ, đau và xuất hiện phỏng nước rải rác ở cẳng chân và bàn chân trái.

Đây là ca phẫu thuật vi phẫu đầu tiên được tiến hành tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Ảnh: BVCC.
Mặc dù đã được thăm khám và điều trị tại cơ sở y tế, nhưng tình trạng của anh không cải thiện, buộc gia đình phải chuyển anh đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.
Tại khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, anh T được chẩn đoán viêm mô bào do vi khuẩn Vibrio vulnificus, nhiễm trùng huyết và sốt liên tục. Toàn bộ vùng cẳng và bàn chân trái của anh T bị sưng nề, thâm tím, có phỏng nước trợt vỡ và hoại tử đen lan rộng từ cẳng chân đến vùng đùi.
Sau 5 ngày điều trị viêm mô bào, tình trạng vẫn không cải thiện và dịch mủ vẫn tiếp tục chảy ra từ vùng đùi. Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn ngoại khoa để cắt lọc các vùng hoại tử.
BSCKII. Hoàng Mạnh Hà, Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết các bác sĩ đã hội chẩn với các chuyên gia phẫu thuật tạo hình của khoa và đưa ra quyết định tiến hành cuộc phẫu thuật vá da che phủ hết phần mềm, tái tạo lại gân gót và che phủ gân gót chân bằng vạt da vi phẫu.
Gân gót chân Achille là gân lớn nhất trong cơ thể giúp cơ thể kết nối cơ bắp chân với xương gót chân, giúp người đứng vững trên các ngón chân và đẩy cơ thể về phía trước khi đi bộ, chạy nhảy.
TS. BS Dương Mạnh Chiến, chuyên gia về phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ cho biết, kỹ thuật vi phẫu trong phẫu thuật vá da là một kỹ thuật rất khó, các bác sĩ phải sử dụng kính hiển vi chuyên dụng và các dụng cụ với mức độ chính xác tinh vi để nối các mạch máu có đường kính chỉ từ 1-2 milimet ở vùng da vạt đùi trước ngoài vào với mạch chày trước ở vùng dưới chân trái để nuôi sống vùng da gân gót chân.
Việc nối động mạch máu cần dùng chỉ khâu rất bé và phải đeo kính hiển vi phẫu thuật mới thấy được. Đây là ca phẫu thuật vi phẫu đầu tiên được tiến hành tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Sau 2 ngày phẫu thuật, vùng da được vá bằng kỹ thuật vi phẫu đã sống lại, hồng hào trở lại và tình trạng bệnh của anh T đã dần ổn định.
Sau 7 ngày phẫu thuật, anh bắt đầu cảm nhận được vùng da cẳng chân trái. Anh T sẽ tiếp tục được tập phục hồi chức năng để có thể đi lại bình thường trong thời gian tới.