Nhiễm trùng toàn thân do mắc viêm gan B suốt 30 năm nhưng không điều trị

Ngày 4-5, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) cho biết thời gian gần đây liên tục tiếp nhận các ca suy gan nặng, trong đó nhiều bệnh nhân có tiền sử viêm gan B mạn tính nhưng không theo dõi và điều trị thường xuyên.

Điển hình là trường hợp bệnh nhân BTN, 54 tuổi, ngụ Thanh Hóa, nhập viện trong tình trạng phù toàn thân, vàng da đậm, thể trạng suy kiệt, suy gan tiến triển.

Theo lời kể của gia đình, bà N được phát hiện mắc viêm gan B từ hơn 30 năm trước nhưng không điều trị. Cạnh đó, bệnh nhân từng dùng thuốc nam một thời gian rồi dừng hẳn cách đây 4 năm.

3 năm gần đây, bệnh nhân có thói quen tự mua thuốc giảm đau sử dụng kéo dài mà không qua thăm khám.

Người phụ nữ nhập viện trong tình trạng phù toàn thân, vàng da, thể trạng suy kiệt, suy gan tiến triển. Ảnh: BVCC

Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân có vàng da tăng dần, mệt mỏi. 1 tuần sau, bệnh nhân liên tục sốt 38-39 độ C, khó thở và yếu dần, không thể tự vận động.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thăm khám, ghi nhận bệnh nhân bị tổn thương phổi lan tỏa 2 bên, có viêm phổi kèm theo.

Các kết quả xét nghiệm khẳng định tổn thương gan nghiêm trọng: men gan tăng gấp 4 lần bình thường, chỉ số GGT phản ánh độc tính từ thuốc tăng hơn 10 lần giới hạn bình thường, bilirubin toàn phần tăng gần 17 lần.

Đặc biệt, chỉ số viêm CRP lên tới 161 mg/L, cao hơn 30 lần giới hạn bình thường, cho thấy bệnh nhân đang bị nhiễm trùng toàn thân.

Siêu âm ổ bụng cho thấy dịch cổ trướng lượng nhiều và tràn dịch màng phổi 2 bên.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy gan nặng trên nền viêm gan B mạn tính, kèm viêm phổi và nhiễm trùng huyết tiến triển.

Theo bác sĩ Phạm Thanh Bằng, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, bệnh viêm gan B có thể âm thầm tồn tại trong cơ thể suốt hàng chục năm mà không gây triệu chứng rõ ràng.

Tuy nhiên, khi sức đề kháng suy yếu, hoặc người bệnh dùng thuốc bừa bãi, virus viêm gan B có thể tái hoạt động mạnh mẽ, dẫn đến suy gan cấp tính, thậm chí tử vong nếu không kịp thời can thiệp.

"Người mắc viêm gan B tuyệt đối không tự ý dùng thuốc nam, thuốc bắc hay các loại thuốc không rõ nguồn gốc. Những sản phẩm này có thể gây tổn thương gan âm thầm, đẩy nhanh quá trình xơ gan, dẫn đến suy gan và ung thư gan", bác sĩ Bằng nhấn mạnh.

THANH THANH