Nguy kịch vì tự ý ngừng thuốc điều trị gan

Hậu quả do không tuân thủ điều trị

Mới đây, Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận ông L.V.T (51 tuổi, ở Kiến An, TP Hải Phòng) nhập viện trong tình trạng vàng da nặng và suy gan cấp do tự ý ngừng thuốc điều trị viêm gan B.

Một ca viêm gan B trở nặng phải nhập viện điều trị.

Ông T phát hiện mắc viêm gan B mạn tính từ hai năm trước và có chỉ định dùng thuốc kháng virus để kiểm soát bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân không tuân thủ điều trị, tự ý dừng thuốc hơn một tháng trước khi nhập viện.

Sau khoảng hai tuần ngừng thuốc, ông T thấy mệt mỏi, chán ăn, đầy bụng, sợ dầu mỡ. Đến tuần thứ ba, ông T bắt đầu xuất hiện tình trạng vàng da rõ rệt, nước tiểu sậm màu, phân bạc màu và bụng chướng lên. Tuần tiếp theo, ông T phù toàn thân, xuất huyết dưới da, nhận thức chậm dần và phản ứng kém.

Tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông T được chẩn đoán mắc suy gan cấp, xơ gan, viêm gan B mạn tính, hôn mê gan độ 2 và có nguy cơ tiến triển nhanh lên độ 3 - 4 nếu không kiểm soát kịp thời.

Cũng tại đây, bà B.T.L (57 tuổi, ở Hòa Bình) được chồng đưa vào viện trong tình trạng mệt mỏi, chán ăn đầy bụng. Hai năm trước, bà L bị xơ gan do virus viêm gan B nhưng lúc đó tình trạng còn nhẹ nên được về nhà điều trị. Nghe người xung quanh mách, ông bà tìm đến nhà thuốc gia truyền ở Hòa Bình chuyên chữa gan và dạ dày cắt thuốc uống và bỏ hẳn thuốc kháng virus viêm gan B.

Sau 15 tháng, thấy vợ có hiện tượng vỡ thành mạch, tình trạng viêm gan B tiến triển nặng nên ông T vội đưa vợ đến viện khám.

Bà L được chẩn đoán xơ gan do bỏ thuốc điều trị và dùng thuốc nam. Theo bác sĩ, việc bệnh nhân uống thuốc nam nên gây nhiễm độc gan, đẩy xơ gan tiến triển nhanh hơn.

Con đường dẫn đến ung thư gan

PGS.TS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, Việt Nam hiện có khoảng 10 triệu người nhiễm virus viêm gan B và gần 1 triệu người nhiễm virus viêm gan C.

Bệnh nhân viêm gan hiện nay đều được phát hiện, quản lý và theo dõi định kỳ tại phòng khám chuyên khoa hoặc được uống thuốc theo chương trình bảo hiểm y tế. Tuy nhiên một số bệnh nhân sau thời gian uống thuốc thấy đỡ nên đã tự ý bỏ thuốc dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như suy gan cấp, xơ gan mất bù, ung thư gan...

Đồng quan điểm, BS Chuyên khoa II Đới Ngọc Anh, Khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương nhận định: Viêm gan B là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và ung thư gan. Nhiều bệnh nhân nghĩ rằng khi dùng thuốc kháng virus, họ sẽ không có nguy cơ mắc ung thư gan. Nhưng thực tế, ngay cả khi điều trị, nguy cơ này vẫn tồn tại.

"Quan trọng nhất là bệnh nhân cần khám định kỳ 3 - 6 tháng/lần để kiểm soát bệnh và sàng lọc ung thư gan bằng siêu âm và xét nghiệm chuyên sâu. Đặc biệt, khi ngừng thuốc, virus có thể bùng phát nhanh chóng, thúc đẩy quá trình xơ gan và ung thư gan tiến triển nhanh hơn", bác sĩ cảnh báo.

Cần tuân thủ phác đồ

BS Ngọc Anh cũng nhấn mạnh, việc khám định kỳ giúp phát hiện sớm ung thư gan. Nếu khối u được phát hiện ở giai đoạn đầu, điều trị sẽ hiệu quả hơn rất nhiều so với khi bệnh đã tiến triển nặng.

Do đó, mỗi bệnh nhân viêm gan B cần có ý thức bảo vệ sức khỏe, tuân thủ phác đồ điều trị và chủ động theo dõi sức khỏe định kỳ, không tự ý dừng thuốc để tránh các biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng sống.

"Điều trị viêm gan B là điều trị suốt đời nên bệnh nhân cần được theo dõi, quản lý chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc điều trị viêm gan B và C hiện nay đã được BHYT chi trả nên bệnh nhân không phải lo lắng nhiều về giá thành điều trị. Điều quan trọng là người dân phải nhận thức được mức độ nguy hiểm của viêm gan với sức khỏe, thực hiện theo khuyến cáo của các chuyên gia", BS Cường khuyến cáo.

An Vũ