Giành sự sống trong gang tấc cho cụ ông 85 tuổi bị vỡ phình động mạch chủ bụng

Trước khi nhập viện, cụ ông thấy xuất hiện đau bụng quanh rốn, rồi lan ra sau lưng, mệt mỏi nhiều, choáng váng. Khi thấy tình trạng đau ngày càng dữ dội, cụ ông được gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu.

Hình ảnh chụp cắt lớp khối phình động mạch chủ bụng và dịch máu tràn ổ bụng do vỡ túi phình.

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ tiến hành thăm khám, chụp cắt lớp vi tính dựng hình mạch. Kết quả cho thấy, khối phình động mạch chủ bụng kích thước khoảng 10cm, có dịch máu trong ổ bụng và quanh khối phình. Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị vỡ phình động mạch chủ bụng sau phúc mạc và chỉ định phẫu thuật khẩn cấp do sốc mất máu.

Hình ảnh chụp cắt lớp khối phình động mạch chủ bụng và dịch máu tràn ổ bụng do vỡ túi phình.

Trước tình trạng khẩn cấp, bệnh nhân được chuyển phòng mổ và các kíp phẫu thuật tim mạch, gây mê hồi sức đã chuẩn bị sẵn sàng phương tiện, vật tư, máu truyền. Trong quá trình thực hiện, phẫu thuật viên thấy nhiều máu loãng, khối phình động mạch chủ bụng vỡ được bọc lại đang rỉ máu.

Sau đó, người bệnh được kẹp động mạch chủ trên dưới khối phình, cắt bỏ đoạn mạch vỡ và nối lại động mạch chủ chậu bằng đoạn mạch nhân tạo hình chữ Y. Sau 2h phẫu thuật căng thẳng và truyền 2.000ml máu, ca mổ cho cụ ông 85 tuổi đã thành công.

Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi tại khoa Hồi sức tích cực, tiếp đó chuyển về khoa Ngoại để tiếp tục chăm sóc hậu phẫu. Hiện tại, sức khỏe cụ ông ổn định, vết mổ liền tốt và gia đình vui mừng vì người thân đã được cứu sống khỏi lưỡi hái tử thần.

Bác sĩ khoa Ngoại kiểm tra lại vết mổ cho cụ ông 85 tuổi bị vỡ phình động mạch chủ bụng.

Theo BS.CKII Phạm Việt Hùng - Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, ca phẫu thuật cho cụ ông 85 tuổi gặp nhiều khó khăn như: bệnh nhân đã lớn tuổi, thể trạng suy yếu và có nhiều bệnh lý nền, điều này đặt ra không ít thách thức cho kíp mổ.

Đặc biệt, việc xử trí túi phình khổng lồ khi đã vỡ rất phức tạp, do máu chảy rất nhiều, đòi hỏi phải thực hiện các thao tác bộc lộ vị trí phình vỡ, cắt bỏ, khâu nối mạch máu trong thời gian ngắn nhất mới cứu được bệnh nhân.

Trước sự việc trên, bác sĩ khuyến cáo những người thuộc nhóm nguy cơ (tăng huyết áp, xơ vữa động mạch do tuổi cao, hút thuốc lá, nghiện rượu bia, rối loạn mỡ máu...) nên chủ động thăm khám định kỳ tại các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch – phẫu thuật mạch máu để được tầm soát, chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời, tránh để xảy ra biến chứng vỡ phình nguy hiểm.

Đức Tùy