Cựu Tổng thống Joe Biden bị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, tiên lượng bệnh như thế nào?
Ngày 18/5, Văn phòng cựu Tổng thống Mỹ Joe Biden cho biết, ông Biden đã chẩn đoán bị ung thư tuyến tiền liệt ác tính giai đoạn cuối và căn bệnh đã di căn tới xương. Tại Việt Nam, ung thư tuyến tiền liệt không phải là một bệnh hiếm gặp.

Cựu Tổng thống Mỹ Joe Biden
Tại Việt Nam, ung thư tuyến tiền liệt không phải là một bệnh ung thư hiếm gặp, phổ biến ở nam giới trên 50 tuổi với tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi tác. Theo dữ liệu GLOBOCAN năm 2020 thì ung thư tuyến tiền liệt đứng hàng thứ 5 ở Việt Nam về tỷ lệ mắc bệnh với 6.248 ca mắc mới ở nam giới và đứng thứ 7 về tỉ lệ tử vong.
Theo thông tin từ văn phòng của cựu Tổng thống Mỹ Joe Biden ngày 18/5 thì vào tuần trước, ông Biden được khám vì phát hiện một khối u tuyến tiền liệt mới sau khi gặp phải các triệu chứng tiết niệu ngày càng tăng. Vào ngày 16/5, sau khi xét nghiệm, bệnh được xác định có điểm Gleason là 9, đồng nghĩa với bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở mức độ ác tính cao, tiến triển nhanh và đã lan tới xương - giai đoạn 4 của bệnh ung thư.
1. Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương được hiểu là tình trạng tế bào ung thư đã xâm lấn tới xương và gây ra nhiều tổn thương chẳng hạn như đau đớn, gãy xương, tê liệt,...
Sau khi di căn, những khối u mới được hình thành và tăng sinh nhanh. Khối u mới này vẫn được phân loại là khối u ung thư tuyến tiền liệt do tế bào ung thư ban đầu phát triển ở tuyến tiền liệt. Các triệu chứng có thể nhận thấy được tùy từng tình trạng mà đó có thể là triệu chứng mới sau khi có di căn xương xảy ra.
Theo Healthline, di căn xương phổ biến ở khoảng 60% các ca bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối. Vị trí các xương thường bị di căn tới gồm có: Xương cột sống, xương cánh chậu, tại xương sườn, xương đùi,... thông qua mạch máu và hệ thống hạch bạch huyết của người bệnh. Đây là giai đoạn cuối của bệnh ung thư tuyến tiền liệt với tiên lượng kém. Một khi ung thư tuyến tiền liệt đã lan đến xương thì không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Hình ảnh ung thư di căn xương minh họa (Ảnh: ST)
Bên cạnh ung thư tuyến tiền liệt thì ung thư phổi và ung thư vú cũng là những bệnh có nhiều khả năng di căn tới xương thường gặp nhất.
2. Tiên lượng của bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn xương
Khó có thể dự đoán chính xác một người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sống được bao lâu bởi có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng tới con số này, bao gồm cả tuổi tác, mức độ di căn của tế bào ung thư cũng như khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh.
Theo Healthline, người có nhiều hơn một vị trí tế bào ung thư di căn sẽ có tuổi thọ thấp hơn. Một nghiên cứu năm 2023 trên NIH Hoa Kỳ đã ước tính rằng ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương có thể có tiên lượng sống:
- 73% có tiên lượng sống sau 1 năm.
- 33% có tiên lượng sống sau 5 năm.
Việc phát hiện sớm di căn xương có thể giúp cải thiện được tiên lượng sống này.
Ngoài tiên lượng sống của người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, bạn cũng có thể tham khảo tiên lượng sống ở các giai đoạn bệnh ung thư tuyến tiền liệt như sau nếu thắc mắc "ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu":
- Giai đoạn 1, 2: Lúc này tế bào ung thư tuyến tiền liệt mới xuất hiện và chưa di căn nên tiên lượng sống khi phát hiện ung thư ở giai đoạn 1,2 khá tốt nếu được điều trị tích cực thì việc bệnh nhân khỏi bệnh và sống được trên 5 năm hay 10 - 15 năm là hoàn toàn có thể. Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân trong 10 năm là khoảng 98%, trong 15 năm là khoảng 96%.

Bị ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu? Ảnh: ST
- Giai đoạn 3: Ở giai đoạn 3 thì tế bào ung thư tuyến tiền liệt đã bắt đầu lan vào các túi tinh và không còn khu trú bên trong tuyến tiền liệt. Chính vì vậy mà nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn 3, tiên lượng sống của bệnh nhân cũng sẽ giảm xuống. Hầu hết bệnh nhân có thể sống thêm khoảng 5 năm nếu được điều trị tích cực. Một số trường hợp khác có thể sống được khoảng từ 1 - 5 năm sau khi được chẩn đoán.
- Giai đoạn 4: Đây là giai đoạn cuối của bệnh ung thư tuyến tiền liệt và tế bào ung thư di căn xa tới nhiều cơ quan như bàng quang, phổi, gan, xương. Ở giai đoạn này tiên lượng sống ở bệnh nhân khá thấp và phụ thuộc nhiều vào mức độ di căn có rộng hay không. Với khả năng chữa khỏi thấp nên thời gian sống thêm của bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối có thể chỉ là vài tháng hoặc 1 - 2 năm; khoảng 33% bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối có thể sống được 5 năm sau khi chẩn đoán.
2. Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt di căn xương
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng và cho tới khi các tế bào ung thư phát triển và lan rộng ra khỏi tuyến tiền liệt thì bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng gồm:
- Bí tiểu hoặc dòng nước tiểu chậm hơn bình thường.
- Nhu cầu đi tiểu tăng lên, thường là vào ban đêm.
- Tiểu ra máu hoặc tinh dịch có lẫn máu.
- Rối loạn cương dương.
- Yếu hoặc có cảm giác tê ở chân hoặc bàn chân.
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng (Ảnh: ST)
Mặc dù là nhiều triệu chứng trong số này có thể có nguyên nhân do một tình trạng bệnh lý nào đó khác ngoài ung thư tuyến tiền liệt - nhưng nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này thì điều quan trọng vẫn là đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt để được hỗ trợ chẩn đoán.
Theo Medical News Today, khi tế bào ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sẽ có thể gây ra các triệu chứng gồm:
- Đau xương, phổ biến ở vùng xương cánh chậu, xương đùi hay xương cột sống.
- Phù chân.
- Xương yếu và dễ gãy hơn.
- Đau hoặc cứng ở cổ, đùi, lưng hoặc hông.
- Khó tiểu.
- Táo bón.
- Tê liệt và yếu do khối u phát triển chèn ép tủy sống.
Ngoài ra, di căn xương có thể khiến xương giải phóng canxi và máu và gây ra tình trạng tăng canxi máu. Nếu không được phát hiện và điều trị, tăng canxi máu có thể rất nguy hiểm và gây ra các triệu chứng như: Buồn nôn và nôn mửa, khó chịu ở dạ dày, chán ăn, khát quá mức, tiểu thường xuyên, mệt mỏi và yếu ớt, đau đầu, đau xương, yếu cơ, lú lẫn, trầm cảm, mất trí nhớ, đờ đẫn và cáu kỉnh.
Không có cách chữa khỏi ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối, nhưng bác sĩ có thể làm nhiều điều để giúp giảm các triệu chứng có thể phát triển. Khi phát hiện ung thư tuyến tiền liệt di căn xương, cách điều trị đầu tiên thường là liệu pháp ngăn chặn hormone testosterone bằng cách tiêm thuốc hoặc dùng thuốc uống và những cách kiểm soát cơn đau cho người bệnh. Tùy từng tình trạng di căn mà chỉ định điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương ở mỗi bệnh nhân sẽ có khác biệt.
Nguồn: Healthline, Medical News Today