Cứu sống bệnh nhân phình động mạch não khổng lồ bằng kỹ thuật tiên tiến

Các bác sĩ thực hiện kỹ thuật đặt stent chuyển dòng cho người bệnh. Ảnh: BVCC

Trường hợp điển hình là người bệnh T.N.G (67 tuổi, ở Dữu Lâu, Việt Trì, Phú Thọ), thường xuyên bị đau đầu âm ỉ kéo dài. Qua thăm khám và chụp cộng hưởng từ (MRI) tại bệnh viện, bác sĩ phát hiện túi phình động mạch cảnh trong bên phải với kích thước lớn, cổ rộng (4,8mm x 5,3mm, cổ túi phình 3,7mm). Đây là trường hợp phình động mạch phức tạp, không thể can thiệp bằng kỹ thuật nút coil thông thường. Sau hội chẩn, các chuyên gia quyết định áp dụng phương pháp đặt stent chuyển dòng để điều trị.

Sau can thiệp, dòng máu được chuyển hướng lưu thông tốt qua stent, loại bỏ hoàn toàn dòng máu đi vào túi phình. Chỉ sau 3 ngày, người bệnh hồi phục và xuất viện trong tình trạng ổn định.

Trước đó, hai trường hợp khác cũng đã được điều trị thành công bằng kỹ thuật này. Một người bệnh nữ (46 tuổi, ở Tân Sơn, Phú Thọ) bị đau đầu kéo dài, qua chụp cộng hưởng từ phát hiện túi phình (2,7mm x 3,0mm, cổ túi phình 2,6mm). Người còn lại là bệnh nhân H.T.H (37 tuổi, ở Phù Ninh, Phú Thọ), thường xuyên đau đầu, được phát hiện túi phình ở động mạch cảnh trong trái (6,0mm x 8,5mm, cổ túi phình 5,1mm). Cả hai đều được đặt stent chuyển dòng, giúp ngăn chặn nguy cơ vỡ túi phình. Sau can thiệp, các bệnh nhân hồi phục nhanh và xuất viện chỉ sau 3-4 ngày.

Theo ThS.BS Phan Ngọc Nhu - Trưởng Khoa Điều trị Thần kinh - Đột quỵ bán cấp, các trường hợp túi phình lớn, cổ rộng và phức tạp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây đau đầu kéo dài, nguy cơ vỡ túi phình dẫn đến chảy máu não, hôn mê, thậm chí tử vong. Các phương pháp điều trị truyền thống như phẫu thuật hay thả coil thường gặp nhiều hạn chế, nguy cơ tái phát cao.

Kỹ thuật đặt stent chuyển hướng dòng chảy là giải pháp tối ưu trong các trường hợp này. Phương pháp này phù hợp để điều trị các túi phình phức tạp (phình khổng lồ, phình hình thoi), đặc biệt khi các phương pháp thông thường không khả thi.

Đặt stent chuyển dòng là một kỹ thuật ít xâm lấn. Các bác sĩ chỉ cần mở một lỗ nhỏ tại vùng bẹn (động mạch đùi), sau đó đưa hệ thống ống thông đến vị trí mạch máu có túi phình dưới hướng dẫn của hệ thống DSA (chụp mạch máu số hóa xóa nền).

Stent được triển khai tại vị trí mạch máu mẹ nơi có túi phình. Khi đặt vào lòng động mạch, stent không chỉ giúp củng cố thành động mạch mà còn điều hướng dòng máu lưu thông qua stent thay vì vào túi phình, giảm áp lực lên túi phình. Theo thời gian, túi phình hình thành huyết khối, giảm kích thước và nguy cơ vỡ.

Bảo Long