8 nguyên nhân tiềm ẩn gây đau núm vú và cách điều trị

Đau núm vú là một triệu chứng, đau núm vú khác nhau ở mỗi người. Một số người có thể cảm thấy núm vú bị đau và nhạy cảm, trong khi những người khác cảm thấy đau nhói hoặc đau kèm theo ngứa.

1. Nguyên nhân đau núm vú

Ma sát

Ma sát là lý do phổ biến nhất khiến núm vú bị đau. Ma sát có thể xảy ra nếu núm vú cọ xát với áo hoặc áo ngực không vừa vặn trong các hoạt động thể thao. Ma sát ở núm vú thường gây đau, đau nhói hoặc thậm chí chảy máu.

Đau núm vú do nhiều nguyên nhân.

Nhiễm trùng

Núm vú đã bị tổn thương do ma sát, phản ứng dị ứng hoặc bị nứt hoặc chảy máu có nguy cơ nhiễm trùng. Cho con bú cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Nhiễm nấm men ở núm vú là một bệnh nhiễm nấm do Candida albicans gây ra. Tình trạng này có thể là kết quả của tổn thương mô xung quanh, sử dụng kháng sinh gần đây hoặc khi người đó có tiền sử nhiễm nấm.

Nhiễm trùng nấm men ở núm vú thường gây ra cảm giác đau rát, đau nhói không biến mất khi giảm nguồn ma sát. Núm vú có thể có màu hồng tươi và quầng vú hơi đỏ hoặc bong tróc. Phụ nữ cho con bú có cơn đau nhói, nóng rát xuất hiện ngay sau khi bú. Các dấu hiệu nhiễm trùng cũng có nguy cơ xuất hiện ở trẻ sơ sinh (bệnh tưa miệng).

Viêm vú có khả năng xảy ra trong thời kỳ mang thai nếu sữa bị kẹt trong một trong các ống dẫn sữa. Vi khuẩn có thể bắt đầu phát triển trong ống dẫn và lây lan. Loại nhiễm trùng này dễ khiến núm vú bị sưng, đỏ, đau. Viêm vú cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh vì có nguy cơ dẫn đến áp xe. Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng sau, cũng như đau núm vú và ngực, nên đi khám bác sĩ:

Sốt hoặc ớn lạnh;
Cảm thấy ngực ấm khi chạm vào;
Da đỏ ở vú và núm vú;
Vú sưng bất thường.

Dị ứng hoặc viêm da dị ứng

Đau và kích ứng kèm theo da bong tróc, đóng vảy hoặc phồng rộp cũng là dấu hiệu của phản ứng dị ứng hoặc viêm da dị ứng (chàm).

Có nhiều sản phẩm gia dụng gây kích ứng núm vú hoặc gây bùng phát các tình trạng da hiện có, chẳng hạn như viêm da dị ứng. Các sản phẩm như:

Sữa dưỡng thể;
Chất tẩy rửa giặt;
Xà phòng;
Kem cạo râu;
Nước xả vải;
Nước hoa;
Vải áo quần.

Các dấu hiệu khác của phản ứng dị ứng bao gồm da đỏ hoặc nứt nẻ quanh núm vú và quầng vú, và ngứa dai dẳng. Trong một số trường hợp, có thể xảy ra phát ban.

Tiếp xúc tình dục

Hoạt động tình dục là một nguyên nhân khác gây đau núm vú. Ma sát cơ thể hoặc hoạt động tình dục liên quan đến núm vú gây đau nhức. Cơn đau này thường là tạm thời và thường được điều trị bằng cách đơn giản là cho núm vú thời gian để lành lại.

Thay đổi nội tiết tố

Những thay đổi nội tiết tố bình thường trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ cũng có thể gây ra tình trạng đau núm vú và ngực. Những triệu chứng này thường xuất hiện vào những ngày ngay trước khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu, khi nồng độ estrogen và progesterone tăng cao kéo nhiều chất lỏng hơn đến vú và khiến chúng sưng lên.

Cơn đau liên quan đến những thay đổi nội tiết tố thường giảm bớt khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu. Nếu cơn đau này kéo dài hơn một vài ngày nên đi khám.

Ung thư và bệnh Paget

Một số cơn đau núm vú và các triệu chứng khác có thể là dấu hiệu của các vấn đề như ung thư, mặc dù khối u thường không gây đau. Đau núm vú do ung thư thường chỉ ảnh hưởng đến một bên vú và núm vú.

Bệnh Paget là một loại ung thư hiếm gặp liên quan đến núm vú, thường xảy ra cùng với các khối u ở cùng một bên vú. Những người mắc bệnh Paget và ung thư vú có thể gặp các triệu chứng khác, bao gồm:

Núm vú bị dẹt hoặc bị đảo ngược;
Dịch tiết màu vàng hoặc có máu từ núm vú;
Cảm giác ngứa hoặc ngứa ran;
Da đỏ, bong tróc, đóng vảy hoặc có vảy xung quanh núm vú và quầng vú.

Bệnh Paget và ung thư vú được chẩn đoán bằng cách kiểm tra các tế bào bị ảnh hưởng. Mặc dù bệnh Paget rất hiếm gặp nhưng bất kỳ ai không chắc chắn về các triệu chứng của mình nên đi khám bác sĩ.

Đau núm vú khi mang thai

Đau hoặc đau núm vú có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Ngực to hơn và đau. Núm vú và quầng vú thường sẫm màu, đau nhức, thậm chí các cục u nhỏ nổi lên xung quanh núm vú.

Đau núm vú khi cho con bú

Cho con bú là nguyên nhân phổ biến của tình trạng đau núm vú ở phụ nữ. Nguyên nhân chủ yếu là do kỹ thuật ngậm núm vú của trẻ. Nếu trẻ không ngậm đủ vú trong miệng, núm vú sẽ chạm vào nướu và vòm miệng cứng. Trẻ nên ngậm sâu vú với núm vú ở phía sau cổ họng.

Nếu sử dụng máy hút sữa, điều này cũng dễ gây ra đau núm vú. Đau có thể do lực hút quá mạnh. Điều chỉnh máy hút sữa sang chế độ thoải mái hơn để giúp giảm bớt sự khó chịu.

Trẻ bắt đầu mọc răng cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn khác gây đau núm vú, vì trẻ hay thay đổi cách ngậm và thậm chí cắn núm vú.

Nếu trẻ ngậm núm vú quá mạnh giữa nướu và vòm miệng, điều này có thể hạn chế lưu lượng máu đến núm vú, dẫn đến tình trạng được gọi là co thắt mạch, gây đau và khiến núm vú chuyển sang màu trắng, sau đó đỏ, rồi tím liên tiếp.

2. Điều trị đau núm vú

Thăm khám núm vú để phát hiện sớm những thay đổi bất thường. Ảnh minh họa.

Chủ động ngăn ngừa đau núm vú do ma sát bằng cách mặc áo ngực vừa vặn, vải tổng hợp mịn hoặc sử dụng các sản phẩm bảo vệ, chẳng hạn như áo bảo vệ chống phát ban, miếng bảo vệ núm vú hoặc bằng phẫu thuật. Một số loại kem, thuốc mỡ hoặc kem dưỡng ẩm cũng có thể giúp giảm ma sát.

Phụ nữ đang cho con bú được khuyến khích tìm kiếm sự đánh giá và chăm sóc của chuyên gia tư vấn về việc cho con bú để giúp con họ hình thành thói quen ăn uống tốt.

Kem chống viêm tại chỗ điều trị các trường hợp chàm núm vú nhẹ nhưng khi bị đau núm vú nên nói chuyện với bác sĩ nếu phát ban hoặc mẩn đỏ tăng lên, lan rộng và không đáp ứng với phương pháp điều trị không kê đơn.

Đau núm vú do thay đổi nội tiết tố trong kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai đáp ứng tốt với thuốc làm ấm hoặc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc acetaminophen (Tylenol).

Ung thư vú thường được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Điều trị các trường hợp bệnh Paget nhẹ thường bao gồm cắt bỏ núm vú và sử dụng liệu pháp xạ trị trên vú bị ảnh hưởng. Một số trường hợp có thể phải cắt bỏ toàn bộ mô vú.

NHS Đỗ Thị Thanh Huyền