Vụ tử vong tại Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột: 3 bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai không báo cáo việc làm thêm ngoài giờ
Qua kiểm tra hồ sơ bệnh án, Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk kết luận có nhiều vi phạm trong kíp phẫu thuật thay van động mạch chủ cho bệnh nhân.
![Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột, nơi xảy ra sự việc](https://photo-baomoi.bmcdn.me/w500_r1/2024_08_20_17_49954698/bd4caf9af0d5198b40c4.jpg)
Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột, nơi xảy ra sự việc
Ngày 20-8, Sở Y tế Đắk Lắk cho biết, đã báo cáo Bộ Y tế về trường hợp ca tử vong sau thay van động mạch chủ qua da tại Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột.
Theo đó, ngày 26-7, bệnh nhân N.T.A. (67 tuổi, ngụ quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng) nhập viện.
Bệnh nhân có chỉ định và được can thiệp thủ thuật TAVI vào ngày 28-7. Tuy nhiên, sau khi thực hiện ca can thiệp thủ thuật TAVI, bệnh nhân đã tử vong.
Theo Sở Y tế Đắk Lắk, qua kiểm tra hồ sơ bệnh án, phát hiện ê-kíp mổ chưa có bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ siêu âm tim tham gia phẫu thuật.
Ca mổ có 3 bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) thực hiện nhưng phía Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột chưa cung cấp hợp đồng hỗ trợ chuyên môn và hợp đồng làm việc giữa bệnh viện với các bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh viện cũng chưa cung cấp được hồ sơ năng lực chuyên môn, như chứng chỉ hành nghề hoặc giấy phép hành nghề, chứng chỉ đào tạo về kỹ thuật liên quan... của 3 bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai.
Ngoài ra, chẩn đoán trước phẫu thuật còn chưa đầy đủ các cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán, như chụp động mạch vành; đo đường kính lỗ van, đường kính gốc động mạch chủ, đường kính động mạch chủ…
Khi xảy ra biến chứng, tai biến, bệnh viện chỉ định mở ngực là chưa phù hợp, do chưa có đội ngũ phẫu thuật tim, chưa có tuần hoàn ngoài cơ thể và các máy móc hỗ trợ hồi sức tim. Đồng thời, sau khi bệnh nhân xảy ra tai biến, ê-kíp chưa làm lại các xét nghiệm, cận lâm sàng đánh giá mức độ mất máu và đánh giá chức năng các cơ quan khác.
Các bác sĩ điều trị của bệnh viện chưa thực hiện chụp CT tim đối với bệnh nhân, nên chưa đánh giá được tổn thương cấu trúc van tim và cấu trúc cơ tim. Bệnh nhân có chẩn đoán cơn đau thắt ngực không ổn định khi chưa có chụp kiểm tra động mạch vành (cơn đau thắt ngực không ổn định là hội chứng vành cấp).
Kết quả cận lâm sàng siêu âm tim doppler chưa đo đường kính van động mạch chủ và diện tích hẹp lỗ van động mạch chủ.
Cùng với đó, có 2 biên bản hội chẩn trong hồ sơ bệnh án. Tuy nhiên, quy trình hội chẩn chưa đúng theo quy định. Cụ thể, cần có biên bản hội chẩn cấp khoa, cấp liên khoa hoặc cấp toàn viện trước khi mời chuyên gia tuyến trên hỗ trợ chuyên môn; chưa hội chẩn ngoại khoa trước mổ…
Sở Y tế Đắk Lắk đã thành lập Hội đồng chuyên môn, để đánh giá trường hợp tử vong của bệnh nhân N.T.A.; đồng thời gửi báo cáo lên Cục Quản lý khám chữa bệnh và Thanh tra Bộ Y tế.
Liên quan vụ việc, ông Nguyễn Tuấn Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết, sau khi nhận được thông tin từ Sở Y tế Đắk Lắk, Ban Giám đốc Bệnh viện cùng một số phòng ban đã họp để rà soát các văn bản, giấy tờ liên quan quy chế hợp tác, cũng như làm rõ báo cáo giải trình của các cá nhân trong vụ việc này.
Qua đó, bước đầu cho thấy, 3 bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai tham gia ca can thiệp tại Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột đã không báo cáo lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai về việc đề nghị làm thêm ngoài giờ trước khi đi. Đồng thời, Bệnh viện Bạch Mai không có kế hoạch với Sở Y tế Đắk Lắk về chuyển giao kỹ thuật trên.
Đại diện Bệnh viện Bạch Mai cũng cho biết, đơn vị đã có quy định tất cả các hoạt động của bệnh viện liên quan đến đi làm bên ngoài, hội chẩn, hỗ trợ chuyên môn cho các nơi khác, hợp tác chuyển giao kỹ thuật kể cả làm vào ngày nghỉ đều phải có văn bản báo cáo lãnh đạo bệnh viện.