Triển khai kỹ thuật thăm dò huyết động với hệ thống PICCO cho bệnh nhân nặng

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh vừa triển khai kỹ thuật thăm dò huyết động chuyên sâu, tiên tiến, ít xâm lấn trong chuyên ngành hồi sức cấp cứu với hệ thống PICCO. Việc triển khai kỹ thuật này giúp các bác sỹ hồi sức chẩn đoán theo dõi và điều trị kịp thời, an toàn, hiệu quả và chính xác cho những bệnh nhân sốc, huyết động không ổn định, rối loạn huyết động phức tạp.

Việc ứng dụng triển khai kỹ thuật PiCCO giúp bác sỹ biết được thông số huyết động chính xác.

Bệnh nhân Đ.X.T. (77 tuổi, xã Tân Lâm Hương, thành phố Hà Tĩnh) là một trong những trường hợp bị sốc nhiễm khuẩn huyết suy tim, phù phổi cấp, rối loạn nhịp tim phức tạp đã được sự hỗ trợ tích cực của hệ thống PICCO trong quá trình điều trị.

Theo gia đình cho biết, bệnh nhân có tiền sử suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tăng huyết áp. Ngày 21/4, bệnh nhân xuất hiện tức ngực khó thở, mệt, ho nhiều kèm sốt… nên được gia đình đưa vào BVĐK tỉnh để khám và điều trị.

Tuy nhiên, cách đây 2 ngày, bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, suy tim, rối loạn nhịp tim…, được các bác sỹ Khoa Hồi sức tích cực hỗ trợ hô hấp đặt ống nội khí quản, thở máy; hỗ trợ tuần hoàn dùng thuốc vận mạch và thuốc trợ tim. Đặc biệt, trên bệnh nhân này đã được sử dụng kỹ thuật theo dõi huyết động hiện đại PICCO.

Bệnh nhân T. đã qua cơn nguy kịch và dần hồi phục

Bác sỹ CKI Bùi Văn Thiện - Phó Khoa Hồi sức tích cực (BVĐK tỉnh) người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân T. cho biết: Thông qua một catheter tĩnh mạch trung tâm có gắn bộ phận cảm ứng nhiệt và catheter động mạch đùi, chúng tôi có thể theo dõi liên tục một số thông số huyết động và đo được hầu hết các thông số huyết động của bệnh nhân, từ đó có đánh giá toàn diện về tình trạng huyết động của bệnh nhân này. Đặc biệt, phương pháp này còn có thể đánh giá được lượng nước ngoài mạch phổi, trong khoảng kẽ. Đây là một yếu tố quan trọng để đánh giá tình trạng phù phổi thường gặp ở các bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, suy tim trái nặng.

Phương pháp PICCO giúp bác sỹ có câu trả lời cho các câu hỏi: truyền dịch có mang lại lợi ích cải thiện huyết động hay không, khi nào sử dụng điều chỉnh thuốc vận mạch, khi nào sử dụng và điều chỉnh thuốc trợ tim cũng như giai đoạn nào thì cần lấy bớt dịch ra khỏi người bệnh…, để từ đó đưa ra phương án xử trí tối ưu nhất. Nhờ vậy, bệnh nhân T. đã qua cơn nguy kịch và đang dần phục hồi.

Tuấn Dũng