Tin vui: Nhiều nhóm đối tượng được hỗ trợ 100% phí bảo hiểm y tế

Mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Bên cạnh các nhóm đã được quy định tại Điều 12 Luật BHYT, Nghị định 188/2025/NĐ-CP bổ sung nhiều đối tượng mới thuộc diện tham gia BHYT. Một số nhóm đáng chú ý gồm:

Công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng, sẽ tham gia BHYT theo nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng.

Người dân cư trú tại các xã an toàn khu cách mạng thời kỳ kháng chiến, nếu được cập nhật trong cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, cũng thuộc nhóm được ngân sách Nhà nước chi trả BHYT.

Nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú thuộc hộ có thu nhập thấp, không thuộc các nhóm đã quy định trong luật, sẽ tham gia BHYT theo nhóm do ngân sách đóng.

Nạn nhân bom mìn sau chiến tranh, nếu không thuộc diện được Nhà nước đóng toàn bộ, sẽ được hỗ trợ một phần mức đóng.

Thân nhân người làm công tác cơ yếu, người tham gia kháng chiến và học viên quân sự cấp xã, nếu chưa tham gia BHYT trước ngày 1/1/2025, nay được đưa vào diện đóng theo ngân sách hoặc nhóm đặc thù khác.

Ảnh minh họa

Mức đóng bảo hiểm y tế được quy định cụ thể theo từng nhóm

Nghị định nêu rõ mức đóng BHYT theo nguyên tắc chung là 4,5% tiền lương hoặc mức lương cơ sở. Cách tính cụ thể tùy theo nhóm đối tượng và cơ quan chi trả:

Đối tượng có quan hệ lao động: Người sử dụng lao động đóng 2/3, người lao động đóng 1/3 của 4,5% tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc.

Người tự đóng (không qua tổ chức sử dụng lao động): Đóng toàn bộ 4,5% mức lương cơ sở.

Công chức bị tạm giữ, tạm giam nhưng chưa bị xử lý kỷ luật: Mức đóng tính trên 50% tiền lương tháng liền kề trước đó, chia theo tỷ lệ như trên.

Người hưởng hưu trí, trợ cấp mất sức lao động, thất nghiệp: Mức đóng vẫn bằng 4,5%, căn cứ trên lương hưu, trợ cấp hoặc lương cơ sở, do BHXH đóng.

Hộ gia đình tham gia BHYT: Có chính sách giảm trừ theo số lượng thành viên, người thứ hai đến thứ năm được giảm lần lượt còn 70%, 60%, 50% và 40% mức đóng so với người đầu tiên.

Hỗ trợ mức đóng từ ngân sách: Từ 30% đến 100%

Tùy theo hoàn cảnh và khu vực cư trú, người dân có thể được Nhà nước hỗ trợ từ 30% đến 100% mức đóng BHYT. Cụ thể:

Hỗ trợ 100% cho người thuộc hộ cận nghèo cư trú tại xã nghèo, xã đặc biệt khó khăn.

Hỗ trợ 70% cho các nhóm cận nghèo còn lại, hoặc các nhóm yếu thế khác quy định tại Điều 12 Luật BHYT và nghị định hướng dẫn.

Các mức hỗ trợ còn lại, như 30% hay 50%, áp dụng tùy theo đối tượng cụ thể và quy định tại các điều khoản liên quan.

NB (T/h)