Suy thận cấp, đau bụng do dùng vitamin D quá liều trong nhiều ngày
Sử dụng vitamin D quá liều trong thời gian dài, hai bệnh nhi là anh em ruột bị ngộ độc, nhập viện trong tình trạng nôn mửa, suy thận cấp, đau bụng từng cơn.
Ngộ độc vì dùng vitamin D quá liều kéo dài
Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết mới đây tiếp nhận 2 bệnh nhi là anh em ruột chỉ mới 3 tuổi và 18 tháng tuổi nhập viện trong tình trạng nôn, đau bụng nhiều. Các bệnh nhi được chẩn đoán suy thận cấp do ngộ độc, uống quá liều vitamin D trong thời gian dài.
Theo lời kể của gia đình, mong muốn con phát triển khỏe mạnh, không bị còi xương nên đều đặn từ khi mới sinh, hai bé đều được uống vitamin D mỗi ngày.
Tuy nhiên, gia đình không cho bé uống theo liều lượng khuyến cáo. Thấy trẻ thích uống, phần nghĩ vitamin là thuốc bổ, uống nhiều cũng không sao nên để con trẻ dùng tùy thích, sử dụng nhiều hơn liều quy định.
Hai tuần trước khi nhập viện, cả hai anh em đều xuất hiện tình trạng nôn, táo bón, đau bụng từng cơn 8 - 9 lần/ngày.
Kết quả xét nghiệm cho thấy cả hai đều bị tăng canxi máu, tăng canxi niệu, nồng độ PTH giảm, thận hai bên nhu mô tăng âm, nồng độ vitamin D tăng rất cao so với giới hạn bình thường.
Hiện tại, sau một tuần ngưng sử dụng vitamin D và các chế phẩm có vitamin D, kết hợp đồng thời với việc truyền dịch thì tình trạng của 2 bệnh nhi đã tạm ổn định, trẻ không còn nôn và đau bụng, nhưng vẫn cần theo dõi thêm.
Sai lầm của cha mẹ... con gánh hậu quả
ThS.BS Nguyễn Thị Ngọc, Khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, vitamin D là chất khoáng có vai trò quan trọng trong quá trình hấp thu và chuyển hóa canxi giúp xương chắc khỏe. Tuy nhiên loại vitamin này có trong thức ăn rất ít, chủ yếu được tổng hợp do tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, hoặc cung cấp qua đường uống.
"Nhiều phụ huynh mong muốn con cao lớn, chắc khỏe nên bổ sung cho con từ nhỏ. Tuy nhiên, việc tăng cường bổ sung công thức vitamin D, sử dụng vitamin D liều cao kéo dài lại chính là nguy cơ tiềm tàng dẫn đến ngộ độc nếu sử dụng không đúng liều lượng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Ngộ độc vitamin D là tình trạng hiếm gặp nhưng nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến các biến chứng nặng nề" - BS Ngọc nói.
Theo nữ bác sĩ, liều gây ngộ độc vitamin D là không rõ ràng, nhưng liều uống tối đa được khuyến cáo theo Hội Nội tiết với trẻ dưới 6 tháng tuổi là 1000UI/ngày; trẻ 12 tháng tuổi là 1500UI/ngày; trẻ từ 1 - 3 tuổi là 2500UI/ngày; 4 - 8 tuổi là 3000UI/ngày; trên 9 tuổi là 4000UI/ngày. Tuy nhiên, trong một số trường hợp liều gây ngộ độc có thể cao hoặc thấp hơn liều khuyến cáo.
Bác sĩ khuyến cáo để đảm bảo an toàn nhất cho sức khỏe của trẻ, cha mẹ cần tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc và vitamin.
Người chăm sóc trẻ phải biết rõ và dùng đúng liều lượng thuốc, vitamin theo sự chỉ dẫn. Không tự ý mua thuốc, vitamin cho con uống. Không dùng đơn thuốc trong lần khám trước, đơn thuốc của trẻ khác hay sử dụng thuốc của người lớn cho trẻ.
Thuốc, vitamin nên được bảo quản cẩn thận trong lọ kín, có nhãn ghi tên thuốc, hạn sử dụng rõ ràng. Để thuốc, vitamin ngoài tầm nhìn và tầm tay với của trẻ, tốt nhất là để trong tủ có khóa an toàn. Định kỳ làm vệ sinh tủ thuốc gia đình, loại bỏ thuốc quá hạn dùng, thuốc bị hỏng.