Phục hồi khuôn mặt bị 'bửa đôi' sau tai nạn thang máy cho người đàn ông 65 tuổi

Sáng 11/11, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa thông tin về 1 ca chấn thương vùng hàm mặt hi hữu do tai nạn lao động đã được các bác sĩ nỗ lực phục hồi thành công sau 5 ca phẫu thuật.

Bệnh nhân "tìm lại" được khuôn mặt sau ca phẫu thuật cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Bệnh nhân N.M.T (65 tuổi, Hà Nội) được đưa đến bệnh viện trong tình trạng chấn thương, vết thương phức tạp vùng hàm mặt. Khuôn mặt bệnh nhân có vết thương phức tạp chạy dài từ môi đến vùng thái dương trái kèm theo gãy nát xương hàm dưới, xương hàm trên gò má trái, làm "bửa đôi" nửa mặt trái sang một bên như mở quyển sách. Đáng lo ngại hơn là cùng với vết thương đó là tổn thương đứt rời các thành phần quan trọng kèm theo ở mặt như gốc dây thần kinh số VII, ống tuyến nước bọt mang tai, ống lệ mũi sẽ gây hậu quả nghiêm trọng đến chức năng và chất lượng cuộc sống người bệnh nếu không được xử lý kịp thời.

Người nhà cho biết, trong lúc làm việc, ông không may bước hụt xuống hố thang máy chở hàng bị va đập trực diện vùng mặt vào thành kim loại trên nóc thang máy trong khi thang máy vẫn tiếp tục di chuyển gây nên tình trạng tổn thương nặng nề vùng hàm mặt.

Trước tình trạng nguy cấp, PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình và Thẩm mỹ đã chỉ đạo hội chẩn khẩn với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa: Gây mê hồi sức, Tim mạch lồng ngực... mổ cấp cứu ngay trong đêm nhằm kiểm soát chảy máu, bảo tồn chức năng và ngăn ngừa biến chứng lâu dài cho người bệnh.

ThS. BS Tô Tuấn Linh, khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình và Thẩm mỹ - thành viên của kíp mổ cho biết: "Trong ca mổ kéo dài nhiều giờ, ê-kíp đã xử lý kết hợp xương hàm trên, hàm dưới bằng hệ thống nẹp vít hàm mặt chuyên dụng, cắt lọc xử lý vết thương hàm mặt phức tạp phục hồi cấu trúc giải phẫu của các thành phần khuôn mặt. Đặc biệt, phẫu thuật vi phẫu khâu nối dây thần kinh số VII ngay tại gốc thần kinh sát điểm đi ra từ xương chũm, nối lại ống tuyến nước bọt mang tai và ống lệ mũi trái giúp bảo tồn vận động cơ mặt, nhằm hạn chế nguy cơ liệt mặt sau chấn thương, ngăn ngừa các biến chứng do tắc, dò nước bọt và nước mắt sau mổ gây ra".

Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, huyết động ổn định, các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh số VII, tuyến lệ và tuyến nước bọt được bảo tồn, mở ra cơ hội hồi phục toàn diện cả về chức năng vận động và thẩm mỹ cho người bệnh sau mổ.

Ông Hà cho biết, nếu các tổn thương dây thần kinh số VII và ống tuyến lệ, ống tuyến nước bọt mang tai nếu không được xử trí kịp thời và đúng cách, người bệnh có thể phải đối diện với nhiều di chứng nặng nề: liệt mặt vĩnh viễn làm mất khả năng biểu lộ cảm xúc, gây khó khăn trong ăn uống và phát âm. Tình trạng tắc nghẽn làm chảy nước mắt sống liên tục gây viêm mủ túi lệ và ảnh hưởng lâu dài là giảm thị lực của người bệnh, cũng như tình trạng tắc nước bọt dẫn đến tình trạng viêm rò và áp xe vùng má. Đây là các tổn thương nặng nề gây biến dạng hàm mặt ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe và cuộc sống người bệnh. Chính vì vậy, việc triển khai ứng dụng kỹ thuật vi phẫu sớm và chính xác ngay cuộc mổ cấp cứu có ý nghĩa quyết định trong bảo tồn chức năng sinh lý và phục hồi thẩm mỹ tối ưu cho người bệnh.

Vũ Vũ