Nhập viện vì đau nhợn cổ, nuốt đau sau khi ăn cơm gà

Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM), bé N.S., 10 tuổi, nhập viện vì đau vùng cổ, nhợn ói, nuốt đau. Buổi tối hôm trước nhập viện, bé S. ăn cơm gà có hóc xương.

Tại bệnh viện, bé S. nhanh chóng được chụp X-quang và siêu âm vùng cổ, xác định dị vật nằm trong lòng thực quản. Khi nội soi thực quản dạ dày tá tràng, bác sĩ ghi nhận có mảnh xương dài 2 cm, đầu nhọn ghim vào thành dạ dày gây viêm loét và xung huyết.

Phụ huynh đưa con đi khám tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Ảnh: Bích Huệ.

Bác sĩ đã gắp dị vật dưới nội soi, đánh giá và kiểm tra kỹ vùng thương tổn. Sau nội soi, bệnh nhân đã hết triệu chứng nôn ói và đau vùng cổ, bắt đầu uống sữa, ăn cháo loãng.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thu Thủy, Phó khoa Tiêu hóa, dị vật đường tiêu hóa là một cấp cứu rất thường gặp ở trẻ em. Hàng năm, khoa Tiêu hóa có khoảng 250 trẻ 3- 6 tuổi nhập viện vì dị vật tiêu hóa.

Các loại dị vật đa dạng như xương, pin, đồng xu, vỉ thuốc, đồ chơi… Trong đó, có khoảng 30% các bệnh nhân cần nội soi cấp cứu, 10% cần phẫu thuật vì các biến chứng như thủng, tắc ruột.

Để dự phòng dị vật tiêu hóa, bác sĩ Thủy khuyến cáo phụ huynh và người chăm sóc cần lưu ý khi cho trẻ ăn, lọc kỹ xương, ăn chậm, nhai kỹ, không cười đùa trong lúc ăn để tránh hóc xương. Ngoài ra, phụ huynh không để trẻ chơi cùng đồ vật nguy hiểm như pin, nam châm... để những vật dụng sắc nhọn xa tầm tay của trẻ.

TS Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết trong năm 2023, đơn vị ghi nhận có 5 ca thủng thực quản rất nghiêm trọng gây viêm trung thất, rò khí thực quản. Trong đó, mắc xương là nguyên nhân lớn xảy ra biến chứng nặng nề này.

Khi trẻ hóc xương, mảnh xương ghim vào thành thực quản, triệu chứng ban đầu có thể không quá trầm trọng nên người lớn có thể bỏ qua. Thương tổn sẽ tiến triển, gây áp xe vùng thành thực quản, vỡ tràn mủ vào trung thất gây viêm toàn bộ trung thất sẽ rất khủng khiếp và nặng nề. Phụ huynh không nên ép trẻ ăn hoặc uống nhằm trôi dị vật, điều này có thể gây tắc nghẽn hoặc làm dị vật di chuyển.

Do vậy, phụ huynh cần lưu ý những triệu chứng này ở trẻ khi nghi ngờ mắc dị vật họng và thực quản:

Trẻ đau họng, nuốt đau, nhợn ói
Khó thở hoặc thở khò khè
Tiêu chảy nhiều nước bọt bất thường kèm theo đau khó chịu vùng cổ ngực

Nguyễn Thuận