Không chủ quan với bệnh lý u nang buồng trứng

Chăm sóc bệnh nhân tại Bệnh viện Sản – Nhi Hưng Yên

Gần đây, Bệnh viện Sản - Nhi Hưng Yên đã tiếp nhận một ca bệnh hiếm gặp. Bệnh nhân là một học sinh nữ, 16 tuổi, trú tại huyện Khoái Châu. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng bị đau bụng vùng hạ vị và hố chậu trái, đau dữ dội và tăng dần. Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân đã có tiền sử mổ u nang buồng trứng vào năm 2021, sau mổ bệnh nhân không đi khám lại định kỳ.

Bệnh nhân được các bác sĩ chuyên ngành sản phụ khoa của bệnh viện thăm khám và chẩn đoán bị u nang buồng trứng bên trái xoắn. Đây là một trong những bệnh lý cấp cứu hàng đầu của chuyên ngành sản phụ khoa. Ngay lập tức, các bác sĩ tại bệnh viện tiến hành hội chẩn, xin ý kiến chỉ đạo của lãnh đạo bệnh viện, nhanh chóng chuyển bệnh nhân tới Khoa Gây mê - hồi sức để tiến hành mổ cấp cứu. Quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân, phát hiện buồng trứng bên trái của bệnh nhân có một khối u nang khá lớn, bị xoắn lại gây xung huyết và bắt đầu có dấu hiệu hoại tử. Bằng kiến thức chuyên môn và kinh nghiệm làm việc, các bác sĩ đã quyết định tháo xoắn, bóc u nang và bảo tồn buồng trứng cho bệnh nhân. Theo kíp mổ, đây là quyết định vô cùng khó khăn bởi nếu cắt buồng trứng sẽ ảnh hướng rất lớn tới sức khỏe và khả năng sinh sản, nhưng nếu bảo tồn hoặc kỹ thuật phẫu thuật không tốt sẽ đối mặt với nguy cơ buồng trứng bị hoại tử, chảy máu... phải phẫu thuật lại hoặc mất chức năng của buồng trứng sau này.

Sau mổ, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị hậu phẫu tại Khoa Phụ của bệnh viện. Các bác sĩ đã thăm khám và làm các xét nghiệm cơ bản để đánh giá tình trạng buồng trứng của bệnh nhân. Sau một thời gian phẫu thuật điều trị, chăm sóc, sức khỏe của bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện. Buồng trứng đã được điều trị bảo tồn thành công.

U nang buồng trứng là một bệnh phụ khoa thường gặp, bệnh có thể xuất hiện ở mọi nữ giới, thường hay gặp ở độ tuổi sinh sản. Bệnh cần được theo dõi cẩn thận bởi các bác sĩ chuyên ngành sản phụ khoa. Bệnh cần điều trị bằng phẫu thuật khi cần thiết nhưng có thể tái phát. Bệnh có thể tiến triển thành u nang buồng trứng xoắn (hoại tử nếu không được điều trị kịp thời) hay ung thư buồng trứng gây nguy hiểm đến tính mạng.

Trường hợp của bệnh nhân trên, bệnh khởi phát khá sớm, đã phẫu thuật điều trị một lần vào năm 2021, nay tái phát và gây biến chứng xoắn. Rất may mắn, bệnh nhân đã được phát hiện và điều trị kịp thời mới có thể giữ lại được buồng trứng. Theo các bác sĩ, đây là một trường hợp hiếm gặp trong lâm sàng.

Một số biến chứng nguy hiểm của u nang buồng trứng là: Xoắn u nang có thể xảy ra với bất kỳ loại u nào, những u nhỏ, có cuống dài, không dính là những u dễ bị xoắn; vỡ nang là biến chứng xảy ra khi áp lực dịch trong khối u quá lớn, gây vỡ u nang; chèn ép các tạng xung quanh là biến chứng thường diễn ra muộn, khi u đã phát triển lâu, kích thước lớn. Vì vậy, mỗi người nên thường xuyên đi khám sức khỏe định kỳ và điều trị sớm khi cơ thể có những dấu hiệu bất thường. Đặc biệt, cần đi khám tại các cơ sở khám chữa bệnh uy tín, chuyên ngành để được chẩn đoán và xử trí tốt nhất. Một số dấu hiệu của bệnh u nang buồng trứng người bệnh có thể nhận biết như: Đau vùng chậu, thắt lưng hoặc đùi. Đây là triệu chứng phổ biến nhất, thường xuyên gặp phải do các khối u chèn ép lên các cơ quan hoặc các dây thần kinh chạy dọc sau xương chậu. Đau tức bụng dưới, đầy hơi, buồn nôn và nôn: Khối u có kích thước lớn có thể gây khó chịu tức thời cho người bệnh, đôi lúc cảm giác chướng bụng, bụng to, sờ thấy khối u. Đi tiểu liên tục: Hiện tượng rối loạn tiểu tiện có thể do nhiều yếu tố và có thể do nhiều bệnh lý gây ra, bao gồm những vấn đề bàng quang, đường tiết niệu, các triệu chứng của đường huyết cao nhưng cũng là biểu hiện của bệnh u nang buồng trứng do sự chèn ép lên bàng quang của khối u, từ đó thôi thúc người bị bệnh có nhu cầu đi tiểu nhiều hơn, nhưng khi tiểu lại có cảm giác đau buốt, bứt rứt. Chu kỳ kinh nguyệt bất thường…

Đào Doan