Em bé từng thông tim bào thai chào đời khỏe mạnh

Các bác sĩ mổ cấp cứu lấy thai.

Trước đó, vào tháng 12/2023, sau khi lập gia đình 3 tháng, chị N.T.V (27 tuổi, quê ở Thanh Hóa, sống tại Bình Dương) biết mình có thai và có đi khám thai định kỳ theo lịch. Đầu thai kỳ, chị có biểu hiện động thai nhẹ nhưng sau 4 tuần điều trị thuốc và dưỡng thai thì tình trạng thai ổn định dần, lúc 12 tuần sàng lọc dị tật thai có kết quả nguy cơ thấp.

Lúc thai được 20 tuần, chị V đi kiểm tra thai theo hẹn và được siêu âm hình thái phát hiện em bé có bất thường ở tim và được bác sĩ giới thiệu đến Bệnh viện Từ Dũ khám tư vấn và điều trị.

Tại đây, chị V được siêu âm tiền sản chẩn đoán em bé bị dị tật tim bẩm sinh nặng không có lỗ van động mạch phổi – hở van 3 lá - vách liên thất kín (PAIVS).

Bệnh viện Từ Dũ tiến hành chọc ối xét nghiệm ARRAY cho thấy bộ nhiễm sắc thể của bé bình thường. Sau đó Chị V được Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với các chuyên gia siêu âm Bệnh viện Nhi Đồng 1 cùng theo dõi và đánh giá sự tiến triển các bất thường ở tim như thế nào để có các can thiệp kịp thời.

Trong suốt quá trình theo dõi hơn 2 tháng tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng I, ngày 30/5/2024 các bác sĩ của cả 2 bệnh viện đã hội chẩn và quyết định tiến hành can thiệp bào thai bán cấp để cứu sống em bé. Nếu không can thiệp bào thai thì diễn tiến em bé có nguy cơ tử vong trong bụng mẹ hoặc tiến triển thành tim một thất sẽ không có khả năng phẫu thuật sửa chữa sau sanh.

Cũng giống 2 lần phẫu thuật can thiệp bào thai trước đó, ekip cũng rất căng thẳng. Cuộc mổ kéo dài hơn 40 phút với tư thế em bé nằm trong bụng mẹ cũng không thuận lợi cho phẫu thuật can thiệp vào buồng tim. Do đó khi tiến hành gây mê cho em bé, các bác sĩ đã phải cố gắng điều chỉnh tư thế em bé về vị trí thuận lợi nhất...

Sau phẫu thuật can thiệp nong van động mạch phổi thành công, sức khỏe 2 mẹ con ngày một tốt lên. Các lần khám thai và theo dõi tiếp theo cho thấy em bé tăng trưởng về cân nặng và các chỉ số sinh học khác đều rất tốt.

Đến sáng 9/7, chị V thấy bụng đau quặn từng cơn khác thường hơn so với mọi ngày nên quyết định đến bệnh viện kiểm tra trước hẹn. Sau khi khám, bác sĩ đánh giá thấy mẹ có dấu hiệu sinh sớm và em bé có biểu hiện thay đổi nhịp tim thai bất thường nên quyết định mổ lấy thai để đưa em bé ra ngoài chăm sóc cho an toàn.

Khoảng 14h cùng ngày, ca phẫu thuật được tiến hành với 2 ekip của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1. Sau khi bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đưa được bé trai 2,7kg ra ngoài, thì các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 nhanh chóng tiến hành đánh giá sức khỏe của bé và siêu âm tim tại chỗ. Em bé khóc to, tự thở không cần hỗ trợ. Các chức năng của buồng tim hoạt động tốt chỉ cần theo dõi chưa cần can thiệp gì tiếp theo.

Sau 4 ngày phẫu thuật, mọi sinh hoạt của chị V gần như trở lại bình thường, vết mổ lành tốt, chờ ngày xuất viện.

Đây là ca thứ 3 được các chuyên gia của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 can thiệp bào thai thành công.

Minh Trang