Điều trị thành công bệnh nhân mắc hội chứng May thurner hiếm gặp

Ngày 2-7, bác sĩ Phan Hữu Chính - Giám đốc Bệnh viện (BV) Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, mới đây, dưới sự hỗ trợ chuyên môn của Tiến sĩ, bác sĩ Lê Phi Long - Phó Trưởng khoa Lồng ngực - Mạch máu BV Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh, Khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu của BV lần đầu tiên triển khai kỹ thuật chụp mạch nong đặt stent tĩnh mạch chậu, điều trị thành công một trường hợp bệnh nhân mắc hội chứng May thurner - một bệnh lý hiếm gặp gây hẹp, tắc tĩnh mạch chậu trái, dẫn đến tình trạng huyết khối (đông máu) tĩnh mạch sâu chi dưới trái mạn tính.

Ê-kíp bác sĩ đang thực hiện can thiệp cho bênh nhân.

Bệnh nhân N.T.T. (nữ, 33 tuổi, phường Nha Trang) nhập viện trong tình trạng chân trái nặng, đau nhức kéo dài, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống. Trước đó, bệnh nhân đã được chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch chậu đùi trái bằng thuốc chống đông máu và vớ áp lực tĩnh mạch nhưng tình trạng đau nhức không có dấu hiệu thuyên giảm.

Sau khi tiến hành thăm khám lâm sàng kết hợp với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại (siêu âm doppler mạch máu và MSCT bụng chậu chi dưới có thuốc cản quang), các bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu nhận định đây là một trường hợp mắc hội chứng May thurner hiếm gặp; thực hiện can thiệp mạch để điều trị rất phức tạp và khó. Tuy nhiên, dưới sự hỗ trợ từ các bác sĩ đầu ngành đến từ BV Đại học Y dược, ê-kíp bác sĩ của Khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu đã quyết định tiến hành can thiệp nội mạch, nong mạch kết hợp với đặt stent tĩnh mạch chậu trái để tái thông dòng chảy và giải phóng sự chèn ép cho bệnh nhân. Thủ thuật can thiệp diễn ra trong 1 giờ, thành công và không để lại biến chứng. Bệnh nhân xuất viện sau 2 ngày can thiệp, chân giảm đau, giảm phù nhiều, được kê toa thuốc chống đông trong vòng 3 tháng đầu để ngăn chặn tình trạng tái hẹp tĩnh mạch do huyết khối.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Lê Viết Huấn - Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - Mạch máu, BV Đa khoa tỉnh, hội chứng May thurner là một trong những nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch vùng chậu đùi hiếm gặp. Hội chứng xảy ra khi động mạch chậu phải bắt chéo chèn ép tĩnh mạch chậu trái, làm chậm dòng máu từ chân trở về tim, qua đó làm tăng nguy cơ xảy ra tình trạng máu đông tĩnh mạch sâu tại vị trí tĩnh mạch chậu bị chèn ép.

Tình trạng động mạch bắt chéo chèn ép tĩnh mạch gây tình trạng huyết khối (ảnh internet)

Việc triển khai thành công kỹ thuật chụp mạch nong đặt stent tĩnh mạch chậu - một kỹ thuật rất khó ngay tại BV Đa khoa tỉnh, cho thấy tay nghề của đội ngũ y, bác sĩ của BV ngày càng được nâng cao, là bước đệm tiến tới BV khu vực duyên hải Nam Trung Bộ

C.ĐAN