Dấu hiệu nhận biết viêm ống tai ngoài

Viêm tai ngoài có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ nhũ nhi (< 12 tháng tuổi). Nhưng thường gặp nhất là ở trẻ em và giảm dần theo độ tuổi. Các tình trạng như nhiễm trùng, dị ứng và các bệnh về da… đều có thể dẫn đến viêm tai ngoài. Trong đó nhiễm vi khuẩn cấp tính là nguyên nhân thường gặp nhất.

Một vài yếu tố nguy cơ có liên quan đến viêm tai ngoài, trong đó thường gặp nhất là tình trạng bơi lội hoặc hoạt động trong môi trường nước.

Chấn thương: Dùng tay gãi hoặc dùng tăm bông móc ngoáy thường xuyên.

Đeo các thiết bị hỗ trợ (trợ thính, earphones, nút bịt ống tai) thường xuyên.

Viêm da cơ địa dị ứng: Chàm, vảy nến, viêm da tiếp xúc (do đeo khuyên tai…).

Liệu pháp tia xạ trước đó làm thiếu máu nuôi da, thay đổi tính chất ráy tai và gây ứ đọng…

Viêm tai ngoài gây sưng và đau tai nên dễ nhầm lẫn với viêm tai giữa

Với biểu hiện chung là gây đau hay khó chịu ở tai, nhiều phụ huynh dễ nhầm lẫn hai bệnh viêm tai ngoài và tai giữa ở trẻ.

Trẻ em là đối tượng đặc biệt dễ bị viêm tai ngoài, do ống tai của trẻ nhỏ hơn người lớn, khiến chất lỏng khó thoát ra ngoài hơn, làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nhiều trẻ chưa biết nói do vậy chúng không thể mô tả cho bố mẹ các triệu chứng mình đang gặp phải, do vậy các bậc phụ huynh cần biết cách nhận biết các triệu chứng và cho trẻ đi khám.

Đau tai là triệu chứng thường gặp nhất ở viêm tai ngoài, các cách mà trẻ thể hiện khi bị đau tai đó là:

Thường xuyên kéo tai.
Khóc khi có người chạm vào tai.
Một số trường hợp trẻ bị sốt.
Trẻ quấy khóc hoặc khó ngủ hơn bình thường.
Có chất lỏng chảy ra từ tai.

Riêng viêm tai giữa ở trẻ sẽ có biểu hiện sốt từ 38,3 – 38,9 độ C. Ăn kém, đau nhức, bú kém, bỏ bú, nôn trớ, rối loạn tiêu hóa…

Ở trẻ lớn có thể kêu đau tai, ù tai, không nghe được. Quan sát thấy tình trạng chảy dịch, chảy mủ từ ống tai ngoài.

Viêm tai ngoài là tình trạng viêm phần ống tai ngoài.

Phân độ nặng của viêm tai ngoài

Dựa vào triệu chứng và dấu hiệu khi thăm khám, bệnh viêm tai ngoài có thể được phân thành 3 mức độ:

Mức độ nhẹ: Người bệnh chỉ cảm thấy không thoải mái hoặc ngứa nhẹ trong tai. Ống tai phù nề nhẹ.
Mức độ trung bình: Đau và ngứa tai mức độ vừa. Ống tai bị bít tắc một phần.
Mức độ nặng: Đau tai nhiều, ống tai bị bít hoàn toàn do phù nề, đôi khi có dấu hiệu ban đỏ vùng quanh tai, vành tai, sưng hạch cổ và sốt.

Nếu không được điều trị kịp thời hoặc thích hợp thì bệnh viêm tai ngoài có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm sau:

Viêm mô tế bào quanh tai: Biểu hiện với dấu hiệu ban đỏ, phù nề, sờ da thấy nóng, đau mức độ nhẹ, triệu chứng toàn thân ít gặp.
Viêm tai ngoài ác tính: Còn gọi là viêm tai ngoài hoại tử là biến chứng nặng và tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng tính mạng, thường gặp ở những người bệnh đái tháo đường, suy giảm miễn dịch.

Bệnh xuất hiện khi tình trạng nhiễm trùng lan vào xương và tủy xương ở nền sọ (cũng như sụn và mô mềm vùng thái dương). Người bệnh có biểu hiện đau tai nhiều, chảy dịch mủ nhiều, mô hạt xuất hiện ở phần khớp sụn – xương trong ống tai, phù nề, ban đỏ, liệt thần kinh sọ cho thấy tiên lượng xấu. Lúc này chẩn đoán của bác sĩ cần dựa vào hình ảnh nội soi tai, chụp CT scan và MRI vùng tai để khảo sát mức độ tổn thương.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm: Nhỏ tai bằng kháng sinh để giảm sưng trong ống tai. Thuốc có thể được sử dụng từ 7 – 10 ngày theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu nấm là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng tai ngoài, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ tai chống nấm. Loại nhiễm trùng này phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch suy giảm.

Để phòng bệnh viêm tai ngoài mọi người nên giữ vệ sinh tai sạch sẽ, khô thoáng, tránh bơi lội hoặc hoạt động dưới nước, nhất là những vùng nước không đảm bảo vệ sinh. Đồng thời khi có các triệu chứng bất thường nên đi khám bác sĩ chuyên khoa sớm để có hướng điều trị viêm tai ngoài kịp thời.

BS. Nguyễn Văn Dũng