Đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế

BHXH tỉnh vừa có công văn đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) tăng cường đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT khi đi KCB trên địa bàn tỉnh.

Theo đó, BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở KCB BHYT triển khai quy trình khám bệnh tại các khoa khám bệnh theo đúng quy định của Bộ Y tế để rút ngắn thời gian chờ đợi khám bệnh, giảm thủ tục cho người bệnh và nâng cao chất lượng KCB như: Ứng dụng CNTT trong đăng ký và khám bệnh; hẹn khám trực tuyến; đăng ký khám theo khung giờ, có sơ đồ chỉ dẫn đi làm xét nghiệm rõ ràng tại khoa Khám bệnh, người bệnh không phải tự lấy kết quả xét nghiệm, không phải tạm ứng tiền trước mỗi lần thực hiện xét nghiệm, chụp X quang...

BHXH tỉnh cũng đề nghị các cơ sở KCB BHYT phải đảm bảo cung ứng thuốc, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT theo đúng phạm vi chuyên môn của cơ sở KCB. Trường hợp không cung ứng được hoặc vượt quá khả năng chuyên môn, cơ sở KCB có trách nhiệm chuyển người bệnh đến cơ sở KCB khác có đủ điều kiện cung ứng, có khả năng chuyên môn phù hợp, không để người bệnh phải tự chi trả chi phí KCB thuộc phạm vi, quyền lợi hưởng BHYT (trừ trường hợp theo yêu cầu của người bệnh hoặc thân nhân người bệnh).

Ngoài ra, các phòng điều trị nội trú đảm bảo đáp ứng đầy đủ các yếu tố chi phí trực tiếp đã được tính trong cơ cấu chi phí giá ngày giường bệnh theo quy định của Bộ Y tế, không để tình trạng phòng bệnh nội trú không có điều hòa hoặc có điều hòa nhưng không hoạt động được, dẫn đến người bệnh phải lựa chọn phòng điều trị theo yêu cầu mới có điều hòa.

L VĂN

Nguồn Phú Yên: https://baophuyen.vn/141/318394/dam-bao-quyen-loi-cho-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te.html
Zalo