Cứu sống bệnh nhân người Lào bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

Bệnh nhân được thở máy nâng cao bảo vệ phổi, an thần, duy trì hai vận mạch liều cao, siêu lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ, chăm sóc toàn diện, dinh dưỡng qua sonde.

Trước đó, ngày 25/02, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân Aloun Sack (SN 1979), cư trú tại huyện Khamkeuth, công tác tại huyện Viengthong, tỉnh Bolikhamsai, Nước Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào.

Bệnh nhân được chuyển đến với chẩn đoán: trụy mạch chưa rõ nguyên nhân. Tiền sử bệnh bao gồm sỏi thận hai bên đã điều trị tán sỏi ngoài cơ thể cách đây 7 năm và tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên.

Ba ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân Aloun Sack bị sốt, mệt mỏi nhiều. Đến ngày 25/02, tình trạng chuyển nặng với biểu hiện giảm ý thức, huyết áp tụt, thở nhanh. Bệnh nhân đã được sơ cứu tại bệnh viện tuyến huyện ở Lào trước khi chuyển sang Việt Nam.

Trước khi tiếp nhận bệnh nhân Aloun Sack, Sở Y tế Nghệ An và Bệnh viện đã nhận được công văn xin hỗ trợ y tế từ Sở Ngoại giao tỉnh Bolikhamsai.

Khi nhập viện, bệnh nhân Aloun Sack trong tình trạng nguy kịch, ý thức lơ mơ, thở nhanh nông, môi và đầu chi tái nhợt, huyết áp thấp, lượng nước tiểu ít, da khô, lactate máu tăng cao.

Các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhanh chóng đặt nội khí quản, cho thở máy, duy trì an thần, sử dụng hai loại vận mạch liều cao, chụp cắt lớp vi tính bụng và lồng ngực, hội chẩn liên chuyên khoa và chuyển bệnh nhân về Khoa Hồi sức tích cực để điều chuyên sâu.

Lãnh đạo Sở Y tế và Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tặng hoa chúc mừng bệnh nhân Aloun Sack trước khi xuất viện. Ảnh: Khánh Tâm.

Trước nguy cơ tử vong cao, dưới sự chủ trì của TS.BS Phạm Hồng Phương – Phó Giám đốc Bệnh viện, Khoa Hồi sức tích cực đã tổ chức hội chẩn toàn viện với sự tham gia của các chuyên khoa sâu.

Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng (SOFA 12 điểm), nhiễm trùng tiết niệu, viêm phổi ARDS… Các bác sĩ chỉ định thở máy nâng cao bảo vệ phổi, an thần, duy trì hai loại vận mạch liều cao, đặt ống thông động mạch theo dõi huyết áp liên tục, thăm dò huyết động không xâm lấn, bù dịch, thực hiện siêu lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ, đồng thời chăm sóc toàn diện và đảm bảo dinh dưỡng qua sonde.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân Aloun Sack được ngừng lọc máu liên tục, cai máy thở, rút nội khí quản. Chức năng tim, hô hấp ổn định, thận hồi phục tốt, sức khỏe cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện ra viện. Đến sáng ngày 11/3, bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục và được xuất viện.

Lãnh đạo Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tặng hoa chúc mừng các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực đã cứu sống bệnh nhân Aloun Sack. Ảnh: Khánh Tâm.

Thành công của ca bệnh này khẳng định hiệu quả của việc ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân nguy kịch tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, mở ra nhiều cơ hội cứu sống cho người bệnh tại khu vực Bắc Trung Bộ và nước bạn Lào.

Từ Thành