Bé trai nguy kịch do bị viêm cơ tim

Sau một tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi ổn định. Ảnh: BVCC.

Theo Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), bệnh nhi là bé trai H.N.G.B. (8 tuổi, quê ở Bình Thuận).

Trước khi nhập viện 6 ngày, trẻ bị sốt, ho, sổ mũi nên được điều trị tại bác sĩ tư. Sau vài ngày, trẻ đã bớt sốt nhưng vẫn còn ho, ói và đau bụng.

Đến ngày bệnh thứ 6, trẻ than mệt, ngất, tay chân lạnh, mặt tái xanh và nhập viện địa phương trong tình trạng li bì, mạch nhẹ khó bắt huyết áp khó đo.

Lúc này, bác sĩ chẩn đoán trẻ bị sốc tim, sốc nhiễm trùng, viêm cơ tim, nhồi máu cơ tim và phù phổi cấp. Trẻ được chỉ định cấp cứu hỗ trợ hô hấp, truyền dịch, thuốc vận mạch, sau đó, chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM).

Tại đây, theo bác sĩ chuyên khoa II, Nguyễn Minh Tiến, bệnh nhi ghi nhận trẻ mắc nhiều tình trạng như tím tái, mạch nhẹ chi mát, huyết áp giảm còn 60/40 mmHg, rối nhịp nhanh thất, siêu âm tim phân suất tống máu giảm, tràn dịch màng ngoài tim lượng vừa và xét nghiệm men tim tăng cao.

Bác sĩ Tiến cho hay bệnh nhi bị viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim tối cấp và sốc tim rối loạn nhịp tim nặng. Trước tình trạng này, bệnh nhi được giúp thở, truyền thuốc vận mạch adrenalin, thuốc chống loạn nhịp lidocain... Ngoài ra, hội chẩn khẩn ê-kíp ECMO của bệnh viện tiến hành thực hiện kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể.

Không may, trẻ diễn tiến xấu quá nhanh, nhịp tim giảm, ngưng tim. Vì thế, các bác sĩ phải hồi sức hô hấp tuần hoàn, ấn tim, bóp bóng để giúp thở. Đồng thời, bệnh nhi được nhanh chóng kết nối với máy ECMO, điều chỉnh rối loạn toan chuyển hóa, điện giải, đường huyết và điều chỉnh thuốc chống loạn nhịp.

Sau gần một tuần điều trị, tình trạng huyết động của bệnh nhi cải thiện dần, giảm được vận mạch, nhịp tim ổn định và được cai máy ECMO.

Nam Giao