Bác sĩ BV Việt Đức bổ đôi tủy sống giải thoát người đàn ông khỏi nguy cơ bị liệt

Anh N.V.C, 47 tuổi, ở Bắc Ninh, có tiền sử đau mỏi vùng cột sống kéo dài 10 tháng, cảm giác tê rát ở nửa cánh tay trái, đặc biệt đau tăng khi ho hoặc vận động mạnh. Anh từng nghi ngờ bản thân mắc bệnh lý cột sống và đã điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, tuy nhiên tình trạng không thuyên giảm.

Nửa năm nay, tình trạng của anh diễn tiến xấu hơn với các biểu hiện đau và tê nửa thân trái tăng rõ rệt; yếu cơ tay trái, kèm co thắt cơ vùng thân; giảm cảm giác rõ rệt ở nửa thân mình.

Anh C. đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) với các triệu chứng nghiêm trọng như rối loạn cảm giác và yếu nửa người bên trái. Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ, phát hiện khối u nằm trong tủy sống.

U trong tủy là bệnh lý phức tạp. Theo PGS.TS Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, u tủy được phân loại thành ba dạng chính:

U ngoài màng tủy: Khối u nằm ngoài màng bao tủy, ít ảnh hưởng trực tiếp đến nhu mô tủy.

U dưới màng tủy (ngoài tủy): Khối u nằm giữa màng tủy và nhu mô tủy, có nguy cơ chèn ép tủy sống.

U trong tủy: Khối u phát triển bên trong nhu mô tủy sống, gây tổn thương trực tiếp cấu trúc tủy.

Loại u trong tủy mà anh C. mắc phải thuộc nhóm nguy hiểm nhất. Để loại bỏ khối u, các bác sĩ phải thực hiện kỹ thuật phức tạp là bổ đôi tủy sống để tiếp cận và cắt bỏ khối u. Phương pháp này đòi hỏi sự chuẩn xác tuyệt đối. Bởi tủy sống là cơ quan thần kinh trung ương, điều khiển mọi hoạt động vận động, cảm giác và chức năng nội tạng.

Trước khi phẫu thuật, anh C. được các bác sĩ tư vấn kỹ càng về nguy cơ cao, bao gồm mất chức năng vận động hoặc cảm giác và liệt hoàn toàn. Ca phẫu thuật rất khó vì u nằm trong tủy, kích thước lớn, vị trí gần trung tâm hô hấp, tuần hoàn, nguy cơ liệt, không thở được, tử vong cao.

Chức năng vận động của anh C. dần cải thiện sau ca phẫu thuật, các cơn đau và co thắt cơ giảm rõ rệt. Ảnh: BVCC

Ca phẫu thuật thành công, giúp bệnh nhân cải thiện đáng kể, cảm giác ở nửa thân trái bắt đầu phục hồi. Chức năng vận động dần cải thiện, các cơn đau và co thắt cơ giảm rõ rệt. Khi sức khỏe hồi phục, anh C. xuất viện, được hướng dẫn phục hồi vật lý trị liệu tích cực và theo dõi sát sao để đảm bảo không có biến chứng sau mổ.

PGS.TS Đồng Văn Hệ khuyến cáo những người có triệu chứng đau lưng kéo dài, rối loạn cảm giác hoặc giảm vận động cần được thăm khám sớm. Chẩn đoán bằng cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp hiệu quả nhất để phát hiện các khối u trong tủy từ giai đoạn đầu. Điều này không chỉ giúp phẫu thuật dễ dàng hơn mà còn giảm thiểu nguy cơ mất chức năng vĩnh viễn.

U trong tủy là bệnh lý hiếm gặp, có thể chữa trị nếu phát hiện sớm. Nhiều người bệnh đến khám nhưng e ngại về rủi ro phẫu thuật nên để bệnh diễn biến nặng theo thời gian, đến khi quay lại khám thì người đã yếu liệt, khó khăn trong can thiệp và điều trị.

Võ Thu