3 điều cần biết khi bị đau khớp vai

Nguyên nhân nào dễ dẫn đến đau khớp vai?

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến đau khớp vai, trong đó thường gặp các nguyên nhân sau:

Thoái hóa khớp vai

Khớp vai là một trong những khớp dễ bị thoái hóa theo tuổi nhất trong cơ thể. Do hậu quả của việc sụn khớp bị bào mòn, làm cho các đầu xương bả vai không còn được bảo vệ, cọ xát vào nhau gây đau đớn khi cử động. Tình trạng này lâu ngày sẽ gây xơ hóa xương dưới sụn, tạo gai xương gây sưng đau và cứng khớp.

Viêm khớp quanh vai

Nếu tình trạng viêm nhẹ, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau vài lần rồi tự dứt hẳn, trong trường hợp nặng, cơn đau sẽ lan tỏa xuống bả vai, cánh tay, mu bàn tay.

Nếu không điều trị dứt điểm, viêm quanh khớp vai có thể dẫn đến những cơn đau khớp kéo dài, gây nên các biến chứng về hệ xương, khớp vai bị yếu và teo dần khiến người bệnh mất dần khả năng vận động cánh tay về sau.

Rách cơ chóp xoay vai

Rách cơ chóp xoay vai hay rách cơ quay khớp vai là hiện tượng các cơ quay của khớp vai bị rách một phần hay toàn phần. Đây là bệnh lý phổ biến ở khớp vai, giống như một cỗ máy khi đã vận hành quá lâu sẽ khiến các gân cơ chóp xoay đến bị mài mòn, dẫn đến hiện tượng chóp xoay bị rách/đứt.

Trật khớp vai

Khi bị trật khớp vai thì người bệnh sẽ xuất hiện cơn đau, biên độ vận động khớp vai giảm hoặc mất hoàn toàn, không cử động được. Cánh tay biến dạng so với vai ở trạng thái bình thường. Cơn đau trở nên dữ dội khi các khối cơ bắp bị co thắt.

Chấn thương

Chấn thương ở vùng vai thường xảy ra khi tham gia các hoạt động thể dục thể thao, nhất là các bộ môn đòi hỏi sự vận động nhiều lặp đi lặp lại từ cử động tay như bóng chuyền, cầu lông, bơi lội và cử tạ.

Đau khớp vai là vấn đề thường gặp.

Chẩn đoán đau khớp vai

Tùy tình trạng của người bệnh mà các bác sĩ sẽ chỉ định một số các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây đau cũng như một số vấn đề khác ở vai:

- Chụp X-quang: Hình ảnh giúp kiểm tra các tổn thương tới xương của khớp vai.

- Chụp cộng hưởng từ và siêu âm: Cung cấp những hình ảnh tốt về mô mềm, giúp bác sĩ tìm ra các tổn thương như dây chằng, gân cơ bao khớp quanh khớp vai.

- Chụp CT: Công cụ kết hợp chụp X-quang với công nghệ máy tính giúp cho ra hình ảnh chi tiết những tổn thương tới xương của vùng khớp vai.

- Đo điện cơ: Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu điện cơ để đánh giá chức năng thần kinh.

- Chụp X-quang có cản quang: Chụp hình X-quang sau khi bơm thuốc cản quang vào trong khớp để thấy các tổn thương trong khớp và các cấu trúc xung quanh như gân cơ.

- Nội soi khớp: Trong quá trình phẫu thuật bác sĩ của bạn sẽ nhìn bên trong khớp qua một ống soi, nội soi có thể phát hiện tổn thương mô mềm không được phát hiện ra khi thăm khám, X-quang hay xét nghiệm khác, đồng thời giúp tìm nguyên nhân gây đau để chẩn đoán chính xác tổn thương.

Điều trị đau khớp vai

Tùy trường hợp cụ thể mà các bác sĩ sẽ có những điều trị thích hợp, nguyên tắc điều trị là:

- Dùng thuốc

Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc nhằm giảm viêm chống đau, nếu dùng thuốc giảm đau nên dùng theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu tiêm thuốc tê hay corticoid để giảm đau.

- Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể được yêu cầu để giải quyết các vấn đề khớp vai, dù sao cũng có tới 90% đau khớp đáp ứng với điều trị thông thường như thay đổi hoạt động vai, nghỉ ngơi, tập vật lý trị liệu và dùng thuốc.

Một số vấn đề khớp vai như phục hồi trật khớp vai, rách chóp xoay… có thể không hiệu quả trong tập vật lý trị liệu, trường hợp này cần được chỉ định phẫu thuật sớm.

Phẫu thuật có thể bao gồm nội soi khớp để bỏ các xẹo mô hoặc sửa chữa mô bị rách, mổ hở với những tổn thương rộng, nặng nề như rách gân cơ rộng, gãy xương hay thay khớp vai.

- Thay đổi hoạt động hàng ngày

Điều trị thường liên quan tới nghỉ ngơi, thay đổi hoạt động và vật lý trị liệu giúp cho khớp vai của bạn mềm dẻo, nâng sức cơ. Hướng xử lý thông thường là tránh gắng sức, tập luyện trong biên độ bình thường sẽ giúp chống đau khớp vai.

Tóm lại: Đau khớp vai là vấn đề thường gặp, tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng khi đau nhức ở mức độ nhẹ, nặng hay rất nặng sẽ làm người bệnh khó chịu, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Người bệnh sẽ hạn chế vận động vùng vai cánh tay do đau hoặc do thần kinh bị chèn ép, điều này có thể dẫn đến các hậu quả thứ phát như teo cơ và cứng khớp… khiến cho người bệnh mất ăn mất ngủ và dẫn đến suy mòn. Vì vậy, khi có biểu hiện đau khớp vai thì cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị.

BS Nguyễn Văn Ngọc