Xử trí thành công 2 ca dị vật đường thở nguy hiểm

Thông tin từ Bệnh viện Phổi Nghệ An, chỉ trong 1 tuần, đơn vị đã tiếp nhận và gắp thành công hai ca dị vật đường thở đường thở. Cả hai trường hợp đều được gắp bỏ dị vật qua nội soi phế quản, giúp giải phóng đường thở và cải thiện nhanh tình trạng hô hấp.

Ngày 22/11, Khoa Cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân V.T.Đ. (65 tuổi, phường Quỳnh Mai) trong tình trạng khó thở và đau nhiều ngực trái.

Các bác sĩ nội soi gắp dị vật trong đường thở của bệnh nhân/Ảnh BV

Chụp cắt lớp vi tính ngực phát hiện dị vật đường thở, ngay lập tức ê-kíp cấp cứu hội chẩn với lãnh đạo và bác sĩ nội soi để tiến hành can thiệp.

Qua nội soi phế quản, bác sĩ phát hiện dị vật mắc tại phế quản phân thùy 4-5 trái gây phản ứng viêm mạnh kèm nhiều dịch mủ trắng đục che lấp lòng phế quản. Dị vật có bề mặt trơn, bóng, khiến việc kẹp giữ và gắp ra rất khó khăn, dễ trượt khỏi kìm nhiều lần. Nhờ thao tác khéo léo và tỉ mỉ, ê-kíp đã gắp thành công dị vật là hạt hồng xiêm dài khoảng 2 cm, rộng 0,7 cm chỉ sau nửa giờ.

Dị vật là hạt hồng xiêm dài khoảng 2 cm/Ảnh BV

Bệnh nhân L.T.H. (29 tuổi, xã Minh Châu) nhập viện ngày 17/11, với triệu chứng ho kéo dài, đờm đục, đau ngực và khó thở tăng dần. Từ tháng 8/2025, sau một bữa ăn, bệnh nhân cảm giác bị vướng và ho nhiều. Do có tiền sử hen phế quản, triệu chứng dễ bị nhầm với cơn kịch phát, chị H. đã thăm khám nhiều nơi nhưng bệnh không cải thiện.

Nhờ nội soi phế quản, các bác sĩ phát hiện một dị vật bít gần hoàn toàn phế quản thùy dưới phổi phải, kèm theo phù nề và xung huyết niêm mạc vùng lân cận. Ê-kíp nội soi đã gắp thành công mảnh xương dài khoảng 1,1 cm, rộng 0,6 cm giúp bệnh nhân cải thiện nhanh các triệu chứng.

Mỗi năm, Bệnh viện Phổi Nghệ An tiếp nhận và xử lý hàng trăm ca dị vật đường thở gây những triệu chứng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý hô hấp khác. Nhờ nội soi phế quản, các bác sĩ đã phát hiện, gắp kịp thời giúp hạn chế nguy cơ biến chứng nguy hiểm, đặc biệt ở những trường hợp triệu chứng không điển hình.

Theo BSCKI Nguyễn Thị Hằng, Trưởng Khoa Nội 1: “Dị vật đường thở nếu không được phát hiện sớm có thể gây viêm phổi tái diễn, tắc nghẽn kéo dài và nhiều biến chứng nguy hiểm. Người dân cần chú ý thói quen ăn uống an toàn: ăn chậm, nhai kỹ, không cười nói khi ăn, hạn chế nguy cơ hóc, sặc và dị vật rơi vào đường thở. Đồng thời, đến thăm khám tại các cơ sở chuyên khoa hô hấp khi có các triệu chứng bất thường để phát hiện và điều trị bệnh kịp thời”.

Vì sao hạt hồng xiêm dễ hóc?

Bề mặt trơn nhẵn của hạt khiến nó dễ trượt vào sâu trong đường thở. Khi muốn lấy ra, nó lại càng dễ bị trơn tuột, khiến việc can thiệp của bác sĩ trở nên khó khăn và phức tạp hơn.

Để tránh hóc khi ăn hồng xiêm, nên xẻ quả theo chiều ngang để lấy hạt, không ăn lúc đang cười đùa, và đặc biệt là không cho trẻ nhỏ dưới 6 tuổi ăn hoặc phải xẻ quả cực kỳ cẩn thận. Dù quả mềm, nhai kỹ giúp giảm áp lực lên hệ tiêu hóa và tránh bị hóc.

Ngoài ra, xương cá, xương thịt cũng là dị vật thường gặp ở đường tiêu hóa trên, đường thở. Xương cá ban đầu có thể chỉ gây vướng mắc ở hầu họng, nhưng sau đó có thể di chuyển xuống thực quản, dạ dày, ruột non hoặc đại tràng, nếu không được xử trí kịp thời có thể gây các biến chứng nặng nề như: nhiễm trùng áp xe vùng cổ, trung thất, dạ dày, đại tràng; rò thực quản; tụ máu hầu họng, tràn mủ màng phổi, màng tim; viêm phổi thậm chí tử vong.

Bình Nguyên