Xây dựng dòng dữ liệu y tế xuyên suốt

Bệnh viện Đà Nẵng đã đầu tư và ứng dụng mạnh mẽ công nghệ thông tin trong các khoa phòng từ nhiều năm nay. Ảnh: T.A

Là bệnh viện tuyến cuối của thành phố và khu vực miền Trung - Tây Nguyên, Bệnh viện Đà Nẵng đang triển khai nhiều giải pháp nhằm hình thành hệ sinh thái y tế số. Một trong những trọng tâm là hồ sơ bệnh án điện tử (EMR), kết hợp chữ ký số dành cho bác sĩ, điều dưỡng và xác thực người bệnh bằng sinh trắc học dấu vân tay.

Không gian số được mở rộng đến cả người bệnh và thân nhân thông qua ứng dụng OneCare. Thay vì ký xác nhận trên nhiều loại giấy tờ, người bệnh có thể sử dụng chữ ký điện tử.

Các biểu mẫu chuyên môn như tờ chăm sóc, phiếu theo dõi truyền dịch, truyền máu được số hóa; chỉ định xét nghiệm tại các khoa điều trị và Khoa Cấp cứu không còn phải in ra giấy do mẫu bệnh phẩm được quản lý bằng mã vạch.

TS.BS Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, với người bệnh ngoại trú, ứng dụng Y tế số OneCare được triển khai để khai thác thông tin liên quan đến quá trình khám, chữa bệnh như thông tin khám bệnh, chỉ định và kết quả cận lâm sàng, đơn thuốc; đồng thời thực hiện các nội dung xác nhận, ký điện tử được bệnh viện cung cấp. kết quả cận lâm sàng được chuyển trực tiếp lên hệ thống.

Với bệnh nhân nội trú, khi ra viện, người nhà không nhất thiết xuống quầy thu ngân xếp hàng mà có thể quét mã QR động ngay tại khoa điều trị để thanh toán. Đây là những bước đi cụ thể của mô hình “Bệnh viện không giấy”, giúp giảm luân chuyển hồ sơ, rút ngắn thủ tục và tạo lập dữ liệu gắn với từng người bệnh.

Điểm đáng chú ý là chuyển đổi số tại bệnh viện không dừng ở việc thay tờ giấy bằng màn hình máy tính. Khi chỉ định, mẫu xét nghiệm và kết quả được kết nối trong cùng quy trình, nguy cơ thất lạc hồ sơ hoặc nhầm lẫn do nhập lại dữ liệu có thể được hạn chế.

Bác sĩ tiếp nhận thông tin nhanh hơn; điều dưỡng giảm thời gian làm thủ tục; bộ phận quản lý có điều kiện theo dõi hoạt động chuyên môn theo thời gian thực.

Đoàn công tác của Sở Y tế tổ chức thẩm định các điều kiện triển khai bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn - Tam Kỳ. Ảnh: L.Q

Hiện nay, tất cả bệnh viện trên địa bàn thành phố Đà Nẵng đã công bố triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, góp phần hiện đại hóa hoạt động khám chữa bệnh, giúp kết nối đồng bộ dữ liệu y tế, quản lý hồ sơ sức khỏe người dân, giảm chi phí in ấn, giảm thủ tục hành chính tại bệnh viện.

Các cơ sở khám, chữa bệnh đồng bộ sử dụng căn cước công dân gắn chip trong khám bảo hiểm y tế, với hơn 17 triệu lượt thực hiện. Toàn bộ cơ sở y tế triển khai thanh toán không dùng tiền mặt; tỷ lệ thanh toán theo hình thức này đạt khoảng 70%. Dữ liệu khám, chữa bệnh, giấy khám sức khỏe phục vụ cấp đổi giấy phép lái xe và giấy chứng sinh điện tử cũng từng bước được kết nối, liên thông.

Với phương châm lấy người bệnh làm trung tâm, lấy dữ liệu làm nền tảng, nâng cao chất lượng dữ liệu phục vụ công tác quản lý, điều hành, cải cách hành chính và chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế, chiến dịch 90 ngày làm sạch, làm giàu, chuẩn hóa dữ liệu của 12 cơ sở dữ liệu chuyên ngành y tế trên địa bàn thành phố đang được triển khai.

Theo đó, chiến dịch triển khai ở 12 cơ sở dữ liệu chuyên ngành gồm: cơ sở trợ giúp xã hội; đối tượng trợ giúp xã hội; lĩnh vực dự phòng, HIV/AIDS; môi trường cơ sở y tế; người khuyết tật; người làm công tác xã hội; quản lý trẻ em; an toàn thực phẩm; khám, chữa bệnh; nhân lực y tế; Hệ thống quản lý thông tin tiêm chủng quốc gia và Hệ thống thông tin sức khỏe bà mẹ, trẻ em/sức khỏe sinh sản. Kế hoạch được thực hiện đến hết ngày 30/9/2026.

Đại diện Sở Y tế cho biết, hiện tại 100% bệnh viện tại Đà Nẵng đã công bố bệnh án điện tử, tạo lập 95% hồ sơ sức khỏe điện tử. Thành phố cũng đang thí điểm khám, chữa bệnh từ xa, ứng dụng AI trong chẩn đoán hình ảnh.

Hình thành và xây dựng hệ sinh thái y tế số phải dựa trên dòng chảy dữ liệu xuyên suốt, chính xác. Điều này cũng góp phần hướng tới mô hình bệnh viện thông minh và nâng cao chất lượng phục vụ, chăm sóc sức khỏe người dân.

Các nhóm nhiệm vụ ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số đang được ngành y tế nỗ lực thực hiện. Bên cạnh đẩy mạnh phát triển y tế thông minh, hồ sơ sức khỏe điện tử, liên thông dữ liệu y tế, bảo hiểm và dân cư, nâng cao hiệu quả quản lý, điều hành và chất lượng dịch vụ y tế phục vụ người dân. Trong đó, hệ thống phần mềm EMR liên thông sẽ giúp quản lý thông tin y tế thống nhất từ tuyến cơ sở đến Trung ương.