Uống melatonin trên 1 năm làm tăng nguy cơ suy tim?

Từ lâu, viên uống melatonin đã trở thành giải pháp phổ biến được nhiều người tìm đến để xử lý chứng mất ngủ hoặc cải thiện tình trạng lệch múi giờ. Sản phẩm này thường được xem là giải pháp an toàn và tự nhiên, khiến không ít người tiêu dùng chủ quan khi duy trì thói quen uống hằng ngày. 

Tuy nhiên, một nghiên cứu sơ bộ được trình bày tại Phiên họp Khoa học năm 2025 của Hiệp hội Tim mạch Mỹ đã đưa ra cảnh báo đáng ngại về sự an toàn của sản phẩm này khi sử dụng trong thời gian dài.

Các nhà khoa học phát hiện những người bị mất ngủ mãn tính sử dụng melatonin kéo dài từ 1 năm trở lên có nguy cơ mắc bệnh suy tim trong 5 năm tiếp theo cao hơn khoảng 90% so với những người không sử dụng. 

Viên uống melatonin đã trở thành giải pháp phổ biến được nhiều người tìm đến để xử lý chứng mất ngủ hoặc cải thiện tình trạng lệch múi giờ. Ảnh minh họa: rbkomar/Getty Images.

Suy tim là tình trạng cơ tim suy yếu, không còn đủ khả năng bơm lượng máu giàu oxy đáp ứng nhu cầu của cơ thể, hiện đang ảnh hưởng đến khoảng 6,7 triệu người trưởng thành tại Mỹ.

Nghiên cứu do Tiến sĩ Ekenedilichukwu Nnadi, Trưởng nhóm bác sĩ nội trú về Y khoa Nội tại SUNY Downstate và Trung tâm Y tế Kings County ở quận Brooklyn, thành phố New York (Mỹ) làm tác giả chính.

Để thực hiện phân tích, nhóm nghiên cứu đã khai thác dữ liệu từ TriNetX, một mạng lưới nghiên cứu toàn cầu chứa hồ sơ sức khỏe điện tử vô danh của hơn 130.000 người trưởng thành mắc bệnh mất ngủ.

Các đối tượng tham gia được chia thành 2 nhóm cân bằng, bao gồm nhóm dùng melatonin kéo dài từ 12 tháng trở lên và nhóm đối chứng không ghi nhận sử dụng sản phẩm này. 

Nhóm nghiên cứu đã đối sánh hai nhóm dựa trên 40 yếu tố lâm sàng và nhân khẩu học khác nhau bao gồm tuổi tác, giới tính, chủng tộc, chỉ số khối cơ thể, huyết áp cùng các bệnh lý tim mạch và thần kinh sẵn có. 

Tất cả những người từng có chẩn đoán suy tim hoặc từng được kê đơn các loại thuốc ngủ khác như benzodiazepine đều bị loại trừ khỏi nghiên cứu.

Suy tim là tình trạng cơ tim suy yếu, không còn đủ khả năng bơm lượng máu giàu oxy đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Ảnh minh họa: The Heart & Vascular Center.

Kết quả theo dõi trong khoảng thời gian 5 năm ghi nhận tỷ lệ mắc suy tim ở nhóm dùng melatonin là 4,6%, trong khi tỷ lệ này ở nhóm đối chứng chỉ là 2,7%. 

Để tăng độ tin cậy, các nhà khoa học tiếp tục thực hiện phân tích nhạy với nhóm người tham gia đã lấy ít nhất 2 đơn thuốc melatonin cách nhau tối thiểu 90 ngày. Kết quả cho thấy nguy cơ suy tim ở nhóm này vẫn cao hơn 82% so với người không dùng.

Không chỉ dừng lại ở nguy cơ phát bệnh, tỷ lệ nhập viện do suy tim ở nhóm dùng melatonin cao gấp gần 3,5 lần so với nhóm đối chứng, lần lượt là 19% và 6,6%. Tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở nhóm này cũng đạt mức 7,8%, cao gần gấp đôi so với con số 4,3% của nhóm không dùng melatonin. 

Nỗi lo đằng sau viên uống ngủ ngon "tự nhiên"

Tiến sĩ Ekenedilichukwu Nnadi bày tỏ sự bất ngờ trước những gia tăng nhất quán và đáng kể về các rủi ro sức khỏe nghiêm trọng như vậy. 

"Viên uống bổ sung melatonin vốn được xem là một lựa chọn an toàn và 'tự nhiên' để giúp ngủ ngon hơn, vì vậy thật đáng kinh ngạc khi thấy sự gia tăng nhất quán và đáng kể đối với các rủi ro sức khỏe nghiêm trọng như vậy, ngay cả khi đã cân bằng nhiều yếu tố nguy cơ khác", ông cho biết.

Kết quả theo dõi trong khoảng thời gian 5 năm ghi nhận tỷ lệ mắc suy tim ở nhóm dùng melatonin là 4,6%, trong khi tỷ lệ này ở nhóm đối chứng chỉ là 2,7%. Ảnh minh họa: Bali International Hospital.

Về mặt sinh học, melatonin là một hormone do tuyến tùng trong não tiết ra tự nhiên để điều hòa nhịp sinh học và chu kỳ ngủ thức của cơ thể. Melatonin tổng hợp có cấu trúc hóa học tương tự hormone tự nhiên và được bán tự do không cần kê đơn tại nhiều quốc gia như Mỹ. 

Do thuộc nhóm thực phẩm bổ sung tại Mỹ, các sản phẩm này không chịu sự quản lý nghiêm ngặt về độ tinh khiết cũng như liều lượng thực tế. Trong khi đó, tại một số quốc gia như Anh, melatonin chỉ được cung cấp khi có đơn thuốc của bác sĩ.

Nhận định về kết quả này, Giáo sư Marie-Pierre St-Onge từ Trung tâm Y tế Đại học Columbia (Mỹ) cho biết bà cảm thấy ngạc nhiên khi nhiều bác sĩ kê đơn hoặc cho bệnh nhân dùng melatonin kéo dài trên 365 ngày. 

"Tại Mỹ, melatonin có thể được mua dưới dạng thực phẩm bổ sung không kê đơn và mọi người nên lưu ý rằng không nên dùng nó kéo dài nếu không có chỉ định y khoa phù hợp", Giáo sư St-Onge nhấn mạnh.

Melatonin tổng hợp được bán tự do không cần kê đơn tại nhiều quốc gia như Mỹ. Ảnh minh họa: TNS

Dù đưa ra những số liệu đáng lo ngại, các tác giả nhấn mạnh đây là một nghiên cứu quan sát nên chỉ có thể chỉ ra mối liên hệ tương quan, chứ chưa thể kết luận quan hệ nguyên nhân-kết quả trực tiếp. 

Việc thiếu thông tin về mức độ nghiêm trọng của chứng mất ngủ hoặc các rối loạn tâm thần đi kèm như trầm cảm và lo âu cũng là một hạn chế lớn. Những người bị mất ngủ nặng hoặc gặp các vấn đề sức khỏe tâm thần thường có xu hướng tìm đến melatonin nhiều hơn, trong khi chính các tình trạng này cũng có thể là yếu tố độc lập làm tăng nguy cơ tim mạch. 

Do đó, nhóm nghiên cứu khẳng định cần thêm nhiều thử nghiệm lâm sàng chuyên sâu để đánh giá chính xác tác động của việc sử dụng melatonin lâu dài đối với sức khỏe hệ tim mạch.