Tiếp nhận nhiều ca bệnh sốt rét ác tính từ Châu Phi trở về

Điều đáng chú ý là tất cả bệnh nhân đều từng đi du lịch hoặc làm việc tại các quốc gia thuộc Châu Phi.

Chị L.T.M (33 tuổi, Lào Cai) đi du lịch Châu Phi 3 tháng trước. Về nước, chị bắt đầu sốt cao 40°C, đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi và da xanh xao. Chị đã điều trị ở các bệnh viện khác hơn một tháng với chẩn đoán hội chứng thực bào máu nhưng không khỏi. Chị vẫn sốt liên tục, giảm 3 dòng máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu), co giật và rối loạn ý thức. Sau đó, chị được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương liên tục tiếp nhận nhiều bệnh nhân sốt cao, rét run, được chẩn đoán mắc sốt rét ác tính. Ảnh: BVCC

ThS.BS Nguyễn Đức Minh, khoa Cấp cứu cho biết: "Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, sốt cao liên tục. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy chị dương tính với ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum với mật độ rất cao: 1,9 triệu ký sinh trùng/mm³. Đây là sốt rét ác tính thể não rất nặng, nguy cơ tử vong cao".

Sau khi được chẩn đoán đúng bệnh, chị M được điều trị tích cực, kết hợp hồi sức chống phù não và dùng thuốc chống ký sinh trùng sốt rét đặc hiệu. Hiện tại, chị đã đáp ứng tốt với thuốc, ý thức dần cải thiện. Các chỉ số máu của chị đang tiến triển tốt nhưng chưa về mức bình thường nên vẫn cần tiếp tục theo dõi.

Anh N.V.K (45 tuổi, Hưng Yên) là công nhân lao động tại Mali (Châu Phi). Sau khi về nước, anh sốt cao từng cơn (39°C), rét run, đau tức vùng hạ sườn phải, mệt mỏi, ăn uống kém. Anh được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, suy gan cấp, đi ngoài phân lỏng nhiều lần.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, anh K nhập viện với bụng chướng, đau tức vùng hạ sườn phải, da và mắt vàng, rét run, sốc, suy đa tạng. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy anh dương tính với ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum với mật độ 48.000 ký sinh trùng/mm³.

BS Trần Thị Nhung, Trung tâm Hồi sức tích cực chia sẻ: "Sau hơn một tuần điều trị tích cực bằng thuốc, anh K đã không còn ký sinh trùng trong máu, thoát sốc và hồi phục sức khỏe. Hiện anh đã được xuất viện".

Những người có triệu chứng sốt cấp tính sau khi đi nước ngoài, đặc biệt là các nước Châu Phi, cần đến ngay bệnh viện chuyên khoa để xét nghiệm và chẩn đoán kịp thời.

Chị V.T.P (38 tuổi, Hải Phòng) vừa về Việt Nam sau thời gian làm việc tại Nigeria. Ngay sau đó, chị sốt, mệt mỏi và được người nhà phát hiện trong tình trạng hôn mê. Chị được đặt ống nội khí quản và chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, chị được chẩn đoán sốt rét ác tính thể não, suy đa tạng, sốc, nguy cơ tử vong rất cao.

ThS.BS Nguyễn Đức Minh cho biết thêm: "Sốt rét là bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng Plasmodium, lây qua muỗi Anopheles, thường gặp ở các nước nhiệt đới. Biểu hiện điển hình là sốt, rét run và vã mồ hôi. Tuy nhiên, nếu không khai thác kỹ lịch sử đi lại (ví dụ: đã đến Châu Phi hay không), rất dễ chẩn đoán nhầm".

BS Minh khuyến cáo: "Những người có triệu chứng sốt cấp tính sau khi đi nước ngoài, đặc biệt là các nước Châu Phi, cần đến ngay bệnh viện chuyên khoa để xét nghiệm và chẩn đoán kịp thời. Những người sắp đi đến vùng có nguy cơ cần được tư vấn và uống thuốc dự phòng để hạn chế nguy cơ mắc bệnh và biến chứng".

P.Chinh