Tiền thuốc chiếm 33% chi phí khám chữa bệnh là rào cản lớn nhất với người bệnh

Tiền thuốc chiếm 33% chi phí khám chữa bệnh

Góp ý vào Dự thảo Nghị quyết của Quốc hội sáng nay (2/12) về một số cơ chế, chính sách đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân, đại biểu Trịnh Tú Anh (đoàn Lâm Đồng) nêu rõ phản ánh của cử tri về khó khăn trong điều trị: “Cử tri phản ánh gánh nặng chi phí điều trị vẫn là rào cản lớn nhất đối với người bệnh. Nhiều loại thuốc thế hệ mới như thuốc điều trị đích, thuốc miễn dịch đã chứng minh hiệu quả vượt trội trong điều trị, giúp kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống. Tuy nhiên, chi phí cao khiến người bệnh không thể tiếp cận được điều trị tối ưu”.

Đại biểu Tú Anh cho biết, thống kê cho thấy, tiền thuốc chiếm tỷ trọng cao nhất trong cơ cấu chi phí khám, chữa bệnh, hiện khoảng 33%, mặc dù đã giảm từ mức 40-50% những năm trước. Từ thực tế đó, bà Tú Anh kiến nghị cập nhật danh mục thuốc kịp thời, nhất là đối với các loại thuốc điều trị ung thư, thuốc điều hòa miễn dịch thế hệ mới, để giảm chi tiền túi của người dân, đảm bảo quyền lợi cho hơn 95,5 triệu người tham gia bảo hiểm y tế hiện nay.

Đại biểu Trịnh Tú Anh (đoàn Lâm Đồng)

Trong bối cảnh số ca ung thư tăng nhanh, đại biểu Trịnh Tú Anh đánh giá, dược chất phóng xạ giữ vai trò đặc biệt quan trọng. Bà nêu rõ: “Chúng hỗ trợ chẩn đoán sớm, đánh giá chính xác giai đoạn bệnh và mở ra kỷ nguyên điều trị cá thể hóa thông qua khả năng tác động chọn lọc lên tế bào ung thư”.

Cũng bàn về nội dung này, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (đoàn TP.HCM) nêu ý kiến: “Trước khi bàn đến những nội dung mang tính dài hạn như miễn viện phí, chăm sóc hằng năm hay khám bệnh định kỳ, cần nhìn vào thực tế nhiều năm qua. Đó là tình trạng nhiều bệnh nhân đến bệnh viện nhưng không có thuốc, hoặc máy móc hư hỏng, buộc phải thực hiện một số dịch vụ y tế bên ngoài. Những khoản chi này đến nay vẫn chưa được đền bù, chi trả”.

Đại biểu Lan đề nghị, Quốc hội bổ sung vào nghị quyết một điều khoản để thực tế hóa việc chi trả trở lại của bảo hiểm y tế, vì đây là quyền lợi của người dân. Thông tư 2 chỉ có hiệu lực từ ngày 1/1/2025, vậy các trường hợp phát sinh trước thời điểm này sẽ được giải quyết thế nào? Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng chưa có tổng kết về việc có bao nhiêu bệnh nhân đã được chi trả đối với khoản này.

Đại biểu đoàn TP.HCM nhấn mạnh: “Trước khi bàn đến những nội dung lớn hơn, cần giải quyết triệt để các vướng mắc và tồn tại đã kéo dài nhiều năm”.

Gỡ vướng lồng ghép nguồn vốn trong các chương trình mục tiêu quốc gia

Tại phiên thảo luận, đại biểu Lò Thị Luyến (đoàn Điện Biên) cho rằng, quy định về lồng ghép nguồn vốn trong các chương trình mục tiêu quốc gia (CTMTQG) hiện đang gây nhiều khó khăn cho địa phương. Tất cả các CTMTQG đều giao nhiệm vụ cho địa phương ban hành quy định về lồng ghép vốn giữa các chương trình, cũng như lồng ghép vốn CTMTQG với các chương trình và dự án khác. Các dự thảo nghị quyết trình Quốc hội lần này tiếp tục duy trì quy định này.

Đại biểu Lò Thị Luyến (đoàn Điện Biên)

Dự thảo nêu rõ nguyên tắc bố trí vốn là không trùng lặp về phạm vi, đối tượng, nội dung, không chồng chéo giữa các CTMTQG và không trùng với các nhiệm vụ đã được giao trong chi thường xuyên. Đại biểu Luyến cho rằng: “Tuy nhiên, trong khi yêu cầu tránh trùng lặp, chồng chéo, dự thảo lại giao cho địa phương phải tự ban hành quy định lồng ghép các nguồn vốn của chương trình này với chương trình khác để tổ chức thực hiện. Trong thực tế, mỗi chương trình, mỗi nguồn vốn lại có cơ chế quản lý, trình tự thủ tục, thanh quyết toán khác nhau, nên việc lồng ghép trên thực tế là rất khó triển khai”.

Về giải ngân vốn CTMTQG, đại biểu dẫn Báo cáo số 945/BC-CP ngày 17/10/2025 của Chính phủ: đến hết tháng 9/2025, tỷ lệ giải ngân vốn ngân sách Trung ương mới đạt 68% kế hoạch, trong đó vốn đầu tư đạt 76,2%, vốn sự nghiệp chỉ đạt 57,5%. Dự kiến đến hết năm 2025, nhiều nguồn vốn CTMTQG tiếp tục không giải ngân hết. Báo cáo cũng chỉ rõ 9 tồn tại, hạn chế và 4 nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.

Theo đại biểu, còn một nguyên nhân khác cần được nhắc đến: tỷ lệ bố trí vốn sự nghiệp (gồm vốn sự nghiệp có tính chất đầu tư và vốn sự nghiệp hỗ trợ trực tiếp) trong các CTMTQG rất lớn, nhưng vốn sự nghiệp hằng năm thường giao muộn, gây khó khăn cho triển khai và giải ngân, dẫn đến kết quả giải ngân luôn thấp hơn vốn đầu tư.

Đại biểu Lý Thị Lan (đoàn Tuyên Quang)

Cũng góp ý về CTMTQG, đại biểu Lý Thị Lan (đoàn Tuyên Quang) cho biết, sau khi nghiên cứu hồ sơ, các nhiệm vụ cần thể chế hóa bằng Luật, Nghị quyết, cơ chế đặc biệt hay Chương trình mục tiêu quốc gia vẫn chưa rõ ràng. “Nếu không phân định cụ thể, việc triển khai sẽ dễ bị phân tán, trùng chéo, khó xác định trách nhiệm và giám sát, đặc biệt ở cấp xã, nơi trực tiếp tổ chức thực hiện, vì phải áp dụng đồng thời nhiều văn bản khác nhau trong khi năng lực quản trị và nhân lực cán bộ còn hạn chế”, đại biểu Lan bày tỏ quan điểm.

Ánh Phương/VOV.VN