Thiếu niên 14 tuổi nguy kịch sau khi bị lợn cắn

Bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhi L.V.H, sinh năm 2011, dân tộc Thái được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng viêm xương đùi, áp xe cơ, viêm phổi, tràn dịch màng phổi và không thể đi lại. Trước đó, trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, sinh hoạt bình thường cho đến khi gặp tai nạn bất ngờ tại nhà.

Theo chia sẻ của gia đình, trong thời gian bố mẹ đi làm xa, H ở nhà với ông bà và bị lợn của gia đình cắn vào vùng đầu gối chân phải. Do chủ quan và không vệ sinh vết thương đúng cách, gia đình cũng không đưa trẻ đến cơ sở y tế thăm khám. Bảy ngày sau, trẻ bắt đầu sốt cao liên tục, vùng vết cắn sưng nóng đỏ, đau nhiều và hạn chế vận động. Khi được đưa đến bệnh viện huyện, bệnh tình tiếp tục chuyển nặng và bác sĩ xác định trẻ bị sốc nhiễm khuẩn. Từ đây, bệnh nhi được chuyển gấp lên Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, kết quả xét nghiệm và thăm khám cho thấy H bị nhiễm vi khuẩn tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) từ vết thương do lợn cắn gây tổn thương hai xương đùi, viêm xương đùi phải, áp xe cơ, viêm phổi và tràn dịch màng phổi. Sau 20 ngày điều trị tích cực, trẻ có giảm sốt nhưng vẫn đau nhiều vùng khớp háng, không thể tự đi lại. Vì vậy, gia đình tiếp tục chuyển cháu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị chuyên sâu.

Tại đây, bác sĩ xác định tình trạng của H là nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng kèm viêm xương tủy, áp xe cơ và viêm phổi, tràn dịch màng phổi. Nhờ phác đồ điều trị kháng sinh đặc hiệu cùng kết hợp phục hồi chức năng, sau 11 ngày, bệnh nhi đã giảm sốt, hết tràn dịch màng phổi và có thể đi lại trở lại. Dù vậy, những tổn thương về xương vẫn cần theo dõi và điều trị dài hạn, song hiện tại bệnh nhi chưa cần can thiệp ngoại khoa.

Bác sĩ Bùi Hiền, Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, nếu bệnh nhi tiếp tục đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, khoảng 6–8 tuần nữa có thể xuất viện. Tuy nhiên, đây là trường hợp điển hình của nhiễm khuẩn nặng do tụ cầu vàng – loại vi khuẩn có độc lực cao và khả năng kháng nhiều loại kháng sinh. Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong.

Theo bác sĩ Bùi Hiền, tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) là vi khuẩn thường cư trú trên da và niêm mạc. Khi có điều kiện thuận lợi như vết thương hở, vệ sinh kém hoặc sức đề kháng yếu, vi khuẩn dễ xâm nhập vào cơ thể gây viêm mô bào, áp xe cơ hoặc nặng hơn là nhiễm khuẩn huyết, tổn thương đa cơ quan. Vì vậy, khi đã được chẩn đoán nhiễm tụ cầu vàng, người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn điều trị, sử dụng đúng loại và đủ liều kháng sinh để tránh nguy cơ kháng thuốc hoặc biến chứng nặng.

Để phòng tránh nhiễm khuẩn tụ cầu vàng, người dân cần giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn. Khi có vết thương hở hay bị động vật cắn, cần rửa dưới vòi nước chảy, sát khuẩn ngay, che phủ bằng gạc vô khuẩn và theo dõi sát sao. Nếu xuất hiện các dấu hiệu như sưng nóng đỏ, chảy mủ, đau nhiều hoặc sốt, phải đến cơ sở y tế sớm để được xử trí đúng cách. Việc chủ quan tự điều trị tại nhà có thể khiến nhiễm trùng lan rộng, điều trị kéo dài và tốn kém.

Minh Nhật