Thanh Hóa: Nhiều trẻ em nhiễm virus hợp bào hô hấp phải nhập viện

Virus hợp bào hô hấp (RSV) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm đường hô hấp dưới ở trẻ nhỏ, đặc biệt nguy hiểm với trẻ dưới 6 tháng tuổi, trẻ sinh non, trẻ có bệnh lý nền tim phổi hoặc hệ miễn dịch yếu. RSV có thể diễn tiến rất nhanh.

Nhiều trẻ nhiễm virus vào mùa lạnh

Trẻ mắc bệnh do RSV nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy hô hấp cấp, xẹp phổi, bội nhiễm vi khuẩn, tràn khí màng phổi, mất nước, rối loạn nhịp tim, ngừng thở và tử vong. Chưa kể, bệnh có thể để lại di chứng lâu dài như xơ phổi, suy giảm chức năng hô hấp, tái nhập viện hoặc tổn thương phổi mạn tính.

Theo dữ liệu WHO 2023, mỗi năm có khoảng 33 triệu ca nhiễm RSV ở trẻ dưới 5 tuổi, trong đó 3,6 triệu trẻ phải nhập viện và trên 100.000 trẻ tử vong, chủ yếu ở trẻ dưới 6 tháng tuổi. Trẻ sinh non bị nhiễm RSV có nguy cơ tử vong do virus cao gấp ba lần so với trẻ sinh đủ tháng đồng thời tỷ lệ nhập viện, phải hồi sức và suy hô hấp cũng cao hơn.

Tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, trong thời gian gần đây tỷ lệ nhập viện do nhiễm RSV tăng lên, đặc biệt các trẻ nhỏ dưới 6 tháng, có nhiều trẻ nhập viện trong tình trạng rất nặng, dẫn đến suy hô hấp, phải hỗ trợ bằng máy thở.

Hiện tại, Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực và Chống độc đã và đang tiếp nhận và điều trị cho nhiều bệnh nhân có nhiễm RSV gây biến chứng nặng, trong đó có bệnh nhân H mới 2 tháng tuổi. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch nhiễm RSV gây viêm phổi rất nặng.

Theo phụ huynh một số gia đình, trẻ bị bệnh 2 ngày sốt cơn, cao nhất 39,5 độ, ho đờm, khò khè, khó thở, bú kém, đã điều trị tại tuyến dưới nhưng không đỡ, bệnh tiến triển nặng nhanh chóng ý thức li bì sốt cao, khó thở tím tái bỏ bú. Ngay khi vào viện trẻ phải hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, hồi sức và chăm sóc tích cực, theo dõi sát sao 24/24h.

Việc điều trị RSV hiện nay chủ yếu là hỗ trợ điều trị các biến chứng, chưa có thuốc đặc trị tiêu diệt virus, quá trình điều trị phức tạp do thường gặp ở lứa tuổi nhỏ tiến triển nặng nhanh, kéo dài, tốn kém và tiên lượng nặng nề. Hiện tại, bệnh nhân vẫn còn đang trong tình trạng rất nặng, cần hồi sức tích cực nằm tại khu vực cách ly đặc biệt.

Theo Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, hiện nay RSV hoàn toàn có thể phòng ngừa ngay trong thời kỳ mang thai, và có thể phát hiện sớm đặc biệt với những trẻ thuộc nhóm nguy cơ cao như nguy cơ đẻ non, nhẹ cân, suy dinh dưỡng, có bệnh lý nền bẩm sinh.

Nhưng nhiều phụ huynh vẫn chưa có nhiều kiến thức về phòng ngừa thậm chí tâm lý còn chủ quan, nhầm lẫn RSV với cảm cúm thông thường, chỉ đưa trẻ đi khám khi bệnh đã chuyển nặng dẫn tới điều trị khó khăn và kéo dài, nhiều biến chứng.

Theo các tài liệu công bố quốc tế, kháng thể đơn dòng RSV giúp giảm hơn 82% nguy cơ nhập viện và điều trị tích cực do RSV, hiệu quả bảo vệ kéo dài ít nhất 5-6 tháng. Đặc biệt, kháng thể có thể tiêm ngay sau sinh, phù hợp cho mọi trẻ sơ sinh, bao gồm cả trẻ sinh non, nhẹ cân hoặc có bệnh nền.

Trẻ dưới 12 tháng tuổi chỉ cần 1 mũi, trẻ trên 12-24 tháng tuổi nguy cơ cao mắc RSV, cũng có thể sử dụng. Liều dùng được bác sĩ chỉ định dựa trên thời điểm tiêm, cân nặng và đánh giá các yếu tố nguy cơ của trẻ.

Hiện nay, tại Đơn nguyên Tiêm chủng Bệnh viện Nhi Thanh Hóa đã có sẵn kháng thể đơn dòng RSV dành cho trẻ em ngay trong giai đoạn sơ sinh. Kháng thể đơn dòng RSV được sản xuất bằng công nghệ sinh học tái tổ hợp, cung cấp trực tiếp kháng thể đặc hiệu, giúp trẻ được bảo vệ ngay sau tiêm mà không cần thời gian chờ cơ thể tự tạo miễn dịch như vắc xin.

Ngoài ra, Bệnh viện cũng cung cấp thêm vắc xin RSV dành cho các bà mẹ đang mang thai giúp cho các bé khi được sinh ra có miễn dịch đầy đủ với RSV ngay trong những tháng đầu đời.

Thanh Phương