Phủ tạng đảo ngược

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật mở lấy sỏi ống mật chủ cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Người bệnh mắc dị tật bẩm sinh đảo ngược phủ tạng hoàn toàn với toàn bộ cơ quan trong ổ bụng.

Theo ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp - Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, đảo ngược phủ tạng là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, di truyền theo gen lặn trên nhiễm sắc thể thường, với tỉ lệ xuất hiện chỉ khoảng 1/5.000 - 1/20.000 người tùy từng khu vực.

Ở những người mắc tình trạng này, các cơ quan nội tạng trong lồng ngực và ổ bụng được sắp xếp theo hình ảnh “phản chiếu qua gương” so với cấu trúc bình thường. Đảo ngược phủ tạng không làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật, nhưng gây nhiều khó khăn trong quá trình chẩn đoán và điều trị. Bởi, các dấu hiệu lâm sàng và hình ảnh giải phẫu bị đảo ngược.

Qua khai thác tiền sử, người bệnh đã có biểu hiện bệnh trước đó 3 ngày với những triệu chứng như: Đau bụng nhiều vùng thượng vị lệch sang trái, sốt cao 39 độ kèm vàng da, vàng mắt tăng dần… Khi triệu chứng ngày càng nghiêm trọng, người nhà đã đưa người bệnh đến Bệnh viện E để thăm khám và điều trị.

Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, sốt cao kèm rét run, vàng mắt, vàng da và ấn đau nhiều vùng thượng vị, hạ sườn trái…

Các bác sĩ xác định người bệnh bị nhiễm trùng đường mật - tắc mật, viêm tụy cấp do sỏi ống mật chủ, trên nền bị đảo ngược phủ tạng hoàn toàn.

Các bác sĩ quyết định điều trị nội khoa trước để kiểm soát tình trạng viêm gan cấp và nhiễm trùng, sau đó tiến hành phẫu thuật mở lấy sỏi ống mật chủ. Ca mổ diễn ra thuận lợi, an toàn.

Kim Dung