Nhận biết bệnh nhược cơ và những biến chứng nguy hiểm

Vì vậy, ngay khi xuất hiện các triệu chứng bất thường, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị, hạn chế tối đa biến chứng nặng.

Ca phẫu thuật cứu sống bệnh nhân u tuyến ức gây nhược cơ

Mới đây, một bệnh nhân nam 39 tuổi tại Quảng Ninh đã tìm lại hy vọng sống sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoàn toàn khối u tuyến ức – nguyên nhân gây nhược cơ nặng.

Trước phẫu thuật, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng yếu tay chân, đi lại khó khăn, ăn uống kém, thường xuyên mệt mỏi. Đáng chú ý, anh từng rơi vào hôn mê kèm co giật và phải cấp cứu tại cơ sở y tế địa phương. Khám lâm sàng cho thấy cơ lực tay chân chỉ còn 3/5, cơ hô hấp suy giảm. Kết quả chụp CT phát hiện khối u trung thất trước kích thước khoảng 4x6cm, xâm lấn thần kinh hoành và có vôi hóa.

Sau hội chẩn, bác sĩ chẩn đoán nhược cơ nặng do u tuyến ức và quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi. Ca mổ kéo dài hơn 2,5 giờ, toàn bộ khối u được loại bỏ an toàn, lượng máu mất ít và bảo tồn tối đa các cơ quan xung quanh. Nhờ phương pháp mổ ít xâm lấn, bệnh nhân giảm đau đáng kể, phục hồi nhanh chóng. Hiện tại, sức cơ cải thiện rõ rệt, hô hấp ổn định, có thể tự đi lại và sinh hoạt bình thường.

Sụp mi là dấu hiệu khởi đầu thường gặp, có thể kèm nhìn đôi...

Phân loại các giai đoạn nhược cơ

Nhóm I: Nhược cơ khu trú ở mắt.
Nhóm IIA: Nhược cơ toàn thân mức độ nhẹ, chưa ảnh hưởng nuốt và hô hấp.
Nhóm IIB: Nhược cơ toàn thân trung bình, có rối loạn nuốt và nói, nhưng chưa ảnh hưởng hô hấp.
Nhóm III: Nhược cơ toàn thân nặng, cấp tính, kèm rối loạn nuốt, nói và hô hấp.
Nhóm IV: Nhược cơ nặng kéo dài nhiều năm, tương tự nhóm III.

Các triệu chứng thường gặp

Sụp mi: dấu hiệu khởi đầu phổ biến, có thể kèm nhìn đôi, lác.
Nhược cơ tay chân: yếu mỏi, không duy trì vận động lâu; nặng có thể mất khả năng đi lại.
Nhược cơ vùng hầu – thanh quản: khó nói, nói ngọng, nhanh mỏi khi nhai, khó nuốt, dễ sặc.
Nhược cơ hô hấp: khó thở, nguy cơ suy hô hấp cấp đe dọa tính mạng.

Đặc điểm của bệnh là triệu chứng thay đổi trong ngày: buổi chiều nặng hơn buổi sáng, nghỉ ngơi thì đỡ, nhưng vận động nhiều sẽ nặng hơn. Trong nhiều trường hợp, bệnh tiến triển nhanh, đột ngột xuất hiện các cơn yếu cơ, đặc biệt là yếu cơ hô hấp – biến chứng nguy hiểm nhất, có thể gây tử vong nếu không xử trí kịp thời.

Những điều bệnh nhân nhược cơ cần lưu ý

Tuân thủ phác đồ điều trị và chỉ dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Tránh gắng sức, hạn chế căng thẳng tinh thần và mệt mỏi.
Giữ vệ sinh, phòng tránh nhiễm trùng (hạn chế đến nơi đông người, tránh nhiễm lạnh).
Ăn uống khoa học, bổ sung đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt rau xanh, trái cây, các thực phẩm giàu kali như chuối, đu đủ để hỗ trợ cơ bắp.
Duy trì luyện tập nhẹ nhàng để tăng cường sức khỏe cơ.
Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc, vì một số loại như kháng sinh nhóm aminoglycoside (gentamicin) hay ketolide (telithromycin) có thể ảnh hưởng trực tiếp đến dẫn truyền thần kinh – cơ, khiến bệnh nặng thêm.

Nhược cơ là bệnh tự miễn có diễn biến phức tạp và tiềm ẩn nhiều rủi ro. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời là chìa khóa giúp bệnh nhân phòng tránh biến chứng nguy hiểm, cải thiện chất lượng cuộc sống.

H.A (tổng hợp)