Người đàn ông suýt teo cả bàn tay vì tê ngón tay út

Đó là trường hợp bệnh nhân V.T.D (nam, 51 tuổi) có tiền sử mổ nội soi khớp khuỷu phải lấy u sụn lồi cầu trong tại bệnh viện khác trước đó. Sau mổ còn tê bì bàn tay phải nhiều tháng nay, ban đầu chỉ là cảm giác tê nhẹ ở ngón út khi làm việc lâu.

Theo thời gian, tình trạng tê lan sang ngón áp út, kèm yếu tay, cầm nắm đồ vật không chắc, hay làm rơi đồ nên đã đến Bệnh viện 19-8 khám. Qua thăm khám lâm sàng và được siêu âm thần kinh ghi nhận hình ảnh thần kinh trụ tăng kích thước rõ rệt tại rãnh khuỷu, có dấu hiệu chèn ép.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Hội chứng chèn ép thần kinh trụ đoạn khuỷu (Cubital Tunnel Syndrome). Ngay lập tức, người bệnh được phẫu thuật giải phóng, chuyển giường thần kinh trụ, bảo tồn cấu trúc xung quanh.

Ca mổ diễn ra an toàn, nhanh chóng. Sau mổ, tình trạng tê bì giảm rõ rệt, lực bàn tay cải thiện dần theo thời gian.

Các bác sĩ thực hiện ca mổ phẫu thuật cho bệnh nhân.Ảnh: BVCC

Bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật tạo hình và Y học thể thao, Bệnh viện 19-8 cho biết, đây là tình trạng thần kinh trụ bị chèn ép tại rãnh ròng rọc khuỷu tay - vị trí dễ tổn thương nhất của dây thần kinh này và bệnh lý thần kinh ngoại biên phổ biến thứ 2 ở chi trên sau hội chứng ống cổ tay. Khi bị chèn ép kéo dài, bệnh nhân có thể bị teo cơ bàn tay và yếu tay không hồi phục.

Biểu hiện thường gặp của bệnh bao gồm: Tê bì, dị cảm ngón út và ngón áp út; tê tăng khi gập khuỷu lâu (nghe điện thoại, ngủ co tay); yếu tay, cầm nắm kém; teo cơ gian cốt mu tay (mu bàn tay lõm giữa các ngón) và có thể đau lan từ khuỷu xuống bàn tay.

Bác sĩ khuyến cáo, ở giai đoạn sớm, bệnh có thể điều trị bảo tồn bằng thay đổi thói quen sinh hoạt, nẹp khuỷu ban đêm và vật lý trị liệu. Tuy nhiên, khi triệu chứng kéo dài hoặc tiến triển nặng, phẫu thuật là giải pháp cần thiết để ngăn ngừa teo cơ và phục hồi chức năng bàn tay.

Việc thăm khám chuyên khoa sớm khi có biểu hiện bất thường là yếu tố quyết định giúp tránh tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Xuân Quý