Không chủ quan khi số ca mắc cúm A đang gia tăng

Khoảng hai tuần trở lại đây tại các bệnh viện ghi nhận số ca mắc cúm A phải nhập viện điều trị tăng cao, phần lớn là trẻ em.

Khoảng hai tuần trở lại đây tại các bệnh viện ghi nhận số ca mắc cúm A phải nhập viện điều trị tăng cao, phần lớn là trẻ em. Cúm A là bệnh truyền nhiễm cấp tính mức độ nhẹ, nhưng mọi người không nên chủ quan, nhất là đối với trẻ em và người già có bệnh nền vì cúm dễ làm tăng nguy cơ bội nhiễm hoặc biến chứng, thậm chí có thể gây tử vong.

Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang điều trị gần 50 bệnh nhân mắc cúm A. Một bệnh nhi 16 tháng tuổi ở Hà Nội, được chẩn đoán cúm A, có viêm phế quản-phổi bội nhiễm, may mắn được phát hiện và điều trị kịp thời. Trước khi nhập viện 3 ngày, trẻ sốt cao liên tục, sổ mũi, ho khan nhiều, sau đó xuất hiện khò khè, ho có đờm đặc.

Khám tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho kết quả test cúm A dương tính; khám lâm sàng cho thấy phổi đã có dấu hiệu bội nhiễm, ran rít hai bên; hình ảnh X-quang phổi lúc nhập viện có tổn thương phế quản-phổi hai bên, bội nhiễm vi khuẩn rõ rệt. Xét nghiệm máu phản ánh tình trạng nhiễm trùng nặng: Bạch cầu tăng 13,8 G/L, CRP 51 mg/L - cao gấp hơn 10 lần bình thường. Nếu không được phát hiện và xử trí sớm, bệnh có thể diễn tiến nhanh thành suy hô hấp cấp hoặc nhiễm trùng huyết. Sau hai ngày điều trị nội trú, trẻ đáp ứng tốt, giảm sốt, cải thiện hô hấp, ăn bú trở lại, tuy nhiên vẫn cần theo dõi sát.

Một trường hợp khác là bệnh nhi nữ H.L (10 tuổi), nhập viện trong tình trạng sốt cao 39,5°C, ho nhiều, toàn thân mệt lả, không ăn uống được. Ngoài ra, trẻ có biểu hiện đau mỏi xương khớp toàn thân, cơ thể ê ẩm, đau đầu nhiều - những biểu hiện điển hình khi nhiễm cúm A. Kết quả thăm khám xác định trẻ mắc cúm A nhưng chưa có biến chứng. Bệnh nhi đã được nhập viện điều trị theo đúng phác đồ, đồng thời được hỗ trợ giảm đau, chống nôn, bù nước điện giải và theo dõi sát.

Tại Bệnh viện Nhi Hà Nội trong tuần đầu của tháng 11 đã ghi nhận có 280 bệnh nhi đến khám (bằng hơn 50% tổng số ca cúm khám trong cả tháng 10/2025); trong đó, có 65 trường hợp nhập viện. Đến chiều 8/11, bệnh viện vẫn còn 33 cháu phải điều trị nội trú.

Bệnh viện Nhi Trung ương cũng ghi nhận số trẻ mắc cúm A phải nhập viện điều trị tăng cao trong khoảng hai tuần trở lại đây. Trung bình, mỗi ngày có từ 10-20 trẻ nhiễm cúm A phải nhập viện điều trị nội trú. Đến trưa ngày 8/11, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương đang điều trị nội trú cho gần 80 trẻ mắc cúm A.

Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Thiện Hải, Phó Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết chỉ những trường hợp có nguy cơ nặng, viêm phổi, suy hô hấp biến chứng: Viêm phổi, viêm não, viêm cơ tim thì bác sĩ mới chỉ định cho nhập viện điều trị nội trú. Như vậy, thực tế số trẻ mắc cúm A đến khám cao hơn nhiều.

Các bác sĩ cho biết tại Việt Nam hiện có hai chủng cúm cơ bản là cúm A và cúm B, trong đó cúm A chiếm tỷ lệ cao. Cúm A là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây truyền qua đường hô hấp, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng trẻ nhỏ, người cao tuổi hoặc người có bệnh nền là nhóm nguy cơ cao hơn vì hệ miễn dịch yếu, dễ bị biến chứng nặng. Ở giai đoạn đầu, cúm A thường có biểu hiện giống với các bệnh nhiễm vi-rút đường hô hấp khác, nhưng bệnh có thể diễn tiến rất nhanh, gây ra các biến chứng nặng như viêm phổi, suy hô hấp hoặc nhiễm khuẩn huyết nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Nguyễn Đình Dũng (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương), hầu hết trẻ mắc cúm A đều sốt cao liên tục, sổ mũi, ho tăng dần kèm theo mệt lả, quấy khóc. Trẻ lớn và người lớn thường thấy rõ hơn biểu hiện đau mỏi người, đau nhức xương khớp. Ngoài ra, trẻ sốt cao có thể co giật, nôn trớ, tiêu chảy. Nếu bệnh diễn tiến nặng, trẻ có thể lừ đừ, ít phản ứng, thở nhanh hoặc rút lõm ngực - đều là dấu hiệu cảnh báo biến chứng.

Do vậy, các bậc phụ huynh cần theo dõi sát tình hình sức khỏe của con em mình. Khi trẻ có biểu hiện ốm, sốt, cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám, chẩn đoán sớm và xử trí đúng. Không nên tự ý sử dụng thuốc tại nhà. Đưa trẻ đến khám kịp thời sẽ giúp điều trị đúng phác đồ, hạn chế các biến chứng nặng.

Tiến sĩ Đỗ Thiện Hải lưu ý: Điều trị cúm chủ yếu là điều trị triệu chứng, khi sốt cao là phải cho sử dụng thuốc hạ sốt và cần vệ sinh đường hô hấp để tránh bội nhiễm vi-rút gây viêm phổi. Đáng chú ý, quá trình điều trị, thuốc Tamiflu không phải là bắt buộc và không khuyến cáo dùng cho tất cả các trường hợp mắc cúm. Thuốc chỉ dùng cho những trường hợp nguy cơ biến chứng.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi trong nhà có người mắc cúm A, những người sống chung cần cách ly tương đối như: Đeo khẩu trang, hạn chế tiếp xúc để tránh lây lan, nhất là người già và người có bệnh lý nền, khi mắc cúm sẽ làm tăng nguy cơ nặng của bệnh.

Hiện đang giai đoạn giao mùa, số ca mắc cúm A đang tăng, các bác sĩ khuyến cáo người dân nên phòng bệnh chủ động bằng vắc-xin. Tiêm vắc-xin phòng cúm hằng năm là biện pháp đơn giản nhưng rất hiệu quả giúp bảo vệ sức khỏe, giảm nguy cơ mắc bệnh và tránh các biến chứng nguy hiểm, nhất là ở trẻ nhỏ, người cao tuổi, phụ nữ mang thai và người có bệnh nền.

MINH HOÀNG