Để hoàn thành bệnh án điện tử đúng tiến độ

Bệnh viện Đa khoa Hà Đông là bệnh viện thứ 17 trong tổng số 42 bệnh viện công lập của Hà Nội hoàn thành triển khai bệnh án điện tử. Ảnh: Xuân Quý

Giảm thủ tục hành chính và nâng cao hiệu quả điều trị

Các bệnh viện đã triển khai BAĐT có thể kể tới: Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội, Bệnh viện đa khoa Đông Anh, Bệnh viện đa khoa Vân Đình, Bệnh viện đa khoa Hòe Nhai, Bệnh viện đa khoa Sóc Sơn, Bệnh viện đa khoa Ba Vì, Bệnh viện đa khoa Quốc Oai, Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức, Bệnh viện Nhi Hà Nội, Bệnh viện đa khoa Phú Xuyên, Bệnh viện đa khoa Hoài Đức, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba, Bệnh viện đa khoa Mê Linh, Bệnh viện Nam Thăng Long, Bệnh viện đa khoa Hà Đông, Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, Bệnh viện đa khoa Đống Đa và Bệnh viện đa khoa Chương Mỹ, Bệnh viện đa khoa Thường Tín.

Để vận hành BAĐT hiệu quả, các bệnh viện đã đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại, đảm bảo kết nối, liên thông dữ liệu. Ngoài ra, vận hành đồng bộ hệ thống phần mềm quản lý thông tin bệnh viện, hệ thống xét nghiệm, hệ thống chẩn đoán hình ảnh, hệ thống kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh, kết nối liên thông với cơ quan BHXH, cùng hệ thống quản lý văn bản, điều hành của Sở Y tế. Các nền tảng này cho phép bệnh viện quản lý toàn diện từ khâu tiếp nhận, chẩn đoán, điều trị, cận lâm sàng đến thanh toán viện phí, giúp rút ngắn thời gian xử lý và tăng tính chính xác trong quản trị dữ liệu.

Việc triển khai BAĐT không chỉ giúp giảm thiểu giấy tờ, tiết kiệm chi phí in ấn, lưu trữ và nhân lực quản lý hồ sơ, BAĐT còn là công cụ đắc lực nâng cao chất lượng điều trị. Bác sĩ có thể truy cập hồ sơ bệnh án chỉ bằng vài cú nhấp chuột, nắm bắt tiền sử, kết quả cận lâm sàng và hình ảnh chẩn đoán một cách nhanh chóng, từ đó rút ngắn thời gian chẩn đoán và tăng độ chính xác trong điều trị. Mọi thay đổi trong điều trị đều được cập nhật tức thời, giảm thiểu nguy cơ sai sót và tăng tính an toàn. Ngoài ra, việc số hóa giúp bệnh viện tiết kiệm đáng kể chi phí in ấn, lưu trữ và quản lý hồ sơ giấy.

Quyết liệt khai tử bệnh án giấy

Gần đây, có thể kể tới Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ, trước đây, việc sử dụng bệnh án giấy tồn tại nhiều bất cập như khó lưu trữ, mất nhiều thời gian tìm kiếm; hạn chế khả năng chia sẻ thông tin giữa các khoa phòng; dễ xảy ra sai sót khi ghi chép thủ công; thiếu chức năng phân tích dữ liệu; bảo mật chưa cao và khó cập nhật khi có thay đổi trong chẩn đoán, điều trị.

Việc triển khai BAĐT đã khắc phục hầu hết các hạn chế này, giúp lưu trữ an toàn, truy cập tức thời, chia sẻ liên khoa, phân tích dữ liệu tự động và nâng cao bảo mật bằng công nghệ mã hóa, quản lý quyền truy cập. BAĐT cho phép lưu trữ, truy xuất và tích hợp toàn bộ dữ liệu y tế người bệnh, đảm bảo tính liền mạch, chính xác trong quá trình theo dõi, chăm sóc người bệnh.

Bệnh viện cũng đã triển khai chữ ký số cho bác sĩ, điều dưỡng và kỹ thuật viên; triển khai hệ thống kiosk thông minh tiếp đón điện tử, xếp hàng thông minh và tra cứu thông tin cho người bệnh. Các phần mềm quản lý nhân lực, quản lý chất lượng, quản lý văn bản điện tử của UBND TP được tích hợp, đồng bộ với BAĐT.

Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cuba, cùng với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, thời gian qua, bệnh viện đã đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, tích cực chuyển đổi số trong cả hoạt động quản lý và chuyên môn. Năm 2024, bệnh viện đã hoàn thành việc đấu thầu hạ tầng, lắp đặt phòng máy chủ riêng, nâng cấp hệ thống phần cứng (cáp mạng, máy tính, kiosk...) và nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin theo tiêu chuẩn lên mức 6.

Từ tháng 4/2024, bệnh viện đã cho chạy thử toàn bộ hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện, hướng tới triển khai BAĐT theo chuẩn Bộ Y tế. Số lượng người khám, chữa bệnh BHYT truy cập bằng căn cước công dân gắn chip tại đây ngày càng tăng và 100% các khoa lâm sàng đã thực hiện kê đơn thuốc điện tử theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

Cùng với đó, bệnh viện đẩy nhanh việc cập nhật và số hóa các quy trình chuyên môn trên phần mềm, đồng thời, triển khai đăng ký khám bệnh và trả kết quả khám trực tuyến trên nhiều nền tảng, giúp người bệnh tiếp cận dịch vụ nhanh chóng và thuận tiện hơn. Bệnh viện đang xây dựng ứng dụng di động dành cho người bệnh, tích hợp các tính năng đăng ký khám, trả kết quả xét nghiệm, nhắc lịch hẹn và truyền thông y tế…

Bệnh viện Đa khoa Hà Đông là bệnh viện thứ 17 trong tổng số 42 bệnh viện công lập của Hà Nội hoàn thành triển khai BAĐT. Thời gian qua, bệnh viện đặc biệt chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ thông tin theo từng giai đoạn, ứng dụng các giải pháp phần mềm thông minh nhằm nâng cao hiệu quả khám, chữa bệnh. Đơn vị đã đầu tư, nâng cấp hạ tầng thiết bị như máy chủ, tường lửa, hệ thống lưu trữ thông tin, màn hình hiển thị số thứ tự, hệ thống ký số, ký điện tử và thanh toán không dùng tiền mặt bằng mã QR. Phòng máy chủ được trang bị đầy đủ thiết bị chuyên dụng như: hệ thống phòng cháy, chữa cháy, tủ điện, lưu điện, điều hòa, camera giám sát, thiết bị theo dõi nhiệt độ, độ ẩm, hệ thống lưu trữ dự phòng…

Tại khoa Khám bệnh, bệnh viện đã đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động, kiosk tự đăng ký khám bằng căn cước công dân gắn chip và tra cứu thông tin, triển khai app đi buồng. Đơn vị thực hiện kết nối liên thông, chia sẻ dữ liệu với cơ quan BHXH nhằm phục vụ thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, tiến tới quản lý toàn bộ quy trình khám, chữa bệnh không sử dụng hồ sơ giấy. Các phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống chẩn đoán hình ảnh (RIS) được tích hợp, kết nối liên thông với cơ quan BHXH, hệ thống PACS kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh.

Thái Phương