Đau khớp hoài không khỏi, đi khám phát hiện bị lupus ban đỏ

Bệnh nhân 25 tuổi bị đau khớp kéo dài, uống thuốc không cải thiện, nhập viện mới biết bị lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng đa cơ quan.

Ngày 1-7, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết vừa điều trị cho một ca bị lupus ban đỏ hệ thống biến chứng đa cơ quan.

Bệnh nhân là LTYP (25 tuổi) nhập khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng đau bụng, nôn ói kèm tiêu chảy sau khi ăn tiệc.

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán viêm dạ dày ruột, theo dõi nhiễm trùng đường tiêu hóa, viêm đa khớp với triệu chứng sưng, nóng đỏ đau khớp bàn ngón tay, cổ tay, cổ chân trái.

Qua tìm hiểu, chị P cho biết tình trạng đau khớp này đã xuất hiện nhiều lần trước đó, có đi khám, uống thuốc nhưng không cải thiện.

BS CKI Huỳnh Thị Thùy Trang, khoa Nội cơ xương khớp, cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng, sốt, thường nghĩ nhiều đến nhiễm trùng đường tiêu hóa. Các triệu chứng tại thời điểm nhập viện không điển hình của lupus ban đỏ.

Tuy nhiên, khi hỏi kỹ bệnh sử và khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân hay có tình trạng sưng, đau các khớp một thời gian dài. Tình trạng này xảy ra ở người trẻ tuổi là các yếu tố nghĩ nhiều đến bệnh lý tự miễn.

 Cô gái đau khớp hoài không bớt, hóa ra bị bệnh hiểm nghèo lupus ban đỏ. Ảnh: BVCC

Cô gái đau khớp hoài không bớt, hóa ra bị bệnh hiểm nghèo lupus ban đỏ. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân được chuyển đến khoa Nội cơ xương khớp với các triệu chứng tiểu đạm, tổn thương thận và tràn dịch đa màng (màng tim, màng bụng, màng phổi). Các bác sĩ nghĩ nhiều đến bệnh lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng đa cơ quan.

Bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm chuyên sâu của cơ xương khớp, bệnh lý tự miễn. Kết quả chị P bị lupus ban đỏ hệ thống với biến chứng đa cơ quan. Bác sĩ lập tức khởi động phác đồ điều trị lupus ban đỏ hệ thống.

Sau hơn 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân hồi phục ngoạn mục. Các khớp hết sưng đau, hết dịch ở màng phổi - bụng - tim, tất cả chức năng tạng và máu đều trở về trạng thái bình thường.

Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

Các bác sĩ khuyến cáo người bị mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống cần có một cuộc sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng và tập luyện hợp lý, ngừng hút thuốc lá và cần tiêm chủng thích hợp.

Ngoài ra, tia tử ngoại trong ánh nắng mặt trời thường khởi phát hoặc làm nặng các đợt cấp của bệnh nên cần được tránh tiếp xúc tối đa. Việc ngừng đột ngột các thuốc, đặc biệt là corticosteroid cũng là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến các đợt cấp của bệnh. Do đó, người bệnh cần tuân thủ điều trị, tái khám định kỳ, khi xuất hiện các triệu chứng bất thường tái khám ngay.

Lupus ban đỏ nguy hiểm thế nào?

Lupus ban đỏ đang được liệt kê vào danh sách các bệnh hiểm nghèo tại Việt Nam. Bệnh có thể gây nguy hiểm đến tính mạng người bị và hiện vẫn chưa có phương pháp điều trị hoàn toàn bệnh.

Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh lý tự miễn, mạn tính, gây tổn thương nhiều tế bào và tổ chức do các kháng thể và phức hợp miễn dịch mà nguyên nhân chưa được biết rõ.

Người bệnh lupus ban đỏ hệ thống có nguy cơ tử vong cao hơn 2-4 lần so với dân số chung. Nguyên nhân chính gây tử vong thường do bệnh hoạt động ( tổn thương thần kinh trung ương, tổn thương thận); nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch hoặc do các biến chứng tim mạch.

Do đó, chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời sẽ giúp người bệnh phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm, cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống.

BS CKII Dương Minh Trí, Trưởng khoa Nội cơ xương khớp Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

THẢO PHƯƠNG

Nguồn PLO: https://plo.vn/dau-khop-hoai-khong-bot-hoa-ra-bi-lupus-ban-do-post798384.html
Zalo