Cụ bà nhiều bệnh nền thoát chết sau cơn đột quỵ trong nhà vệ sinh

Mới đây, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu Nghị đã tiếp nhận và xử trí kịp thời trường hợp bệnh nhân nữ (78 tuổi) bị đột quỵ cấp do tắc động mạch não giữa. Bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ, tăng huyết áp và đái tháo đường – những yếu tố nguy cơ cao dẫn đến hình thành huyết khối.

Theo lời kể của gia đình, bệnh nhân té ngã trong lúc vào nhà vệ sinh và xuất hiện yếu liệt. Gia đình nhanh chóng đưa đến viện, nhập Khoa Cấp cứu khoảng 3 giờ sau khởi phát triệu chứng.

Khi vào viện, bệnh nhân tỉnh nhưng chậm, liệt nửa người trái, thang điểm NIHSS đạt 15 điểm – mức độ đột quỵ nặng. Kết quả CT-scan não – mạch não chưa ghi nhận hình ảnh nhồi máu mới nhưng phát hiện hẹp tắc mạn tính động mạch não giữa (MCA) phải đoạn M1. Bệnh nhân được chỉ định can thiệp tái thông mạch não ngay lập tức.

Ê-kíp can thiệp đã tiến hành chụp mạch não và phát hiện huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch não giữa phải đoạn M1. Các bác sĩ thực hiện hút huyết khối, tái thông hoàn toàn mạch, khôi phục dòng chảy phía sau vị trí tắc.

Các bác sĩ thực hiện hút huyết khối, tái thông hoàn toàn mạch, khôi phục dòng chảy phía sau vị trí tắc.

Theo bác sĩ Nguyễn Đặng Khiêm - Trưởng khoa Cấp cứu, bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ – một rối loạn nhịp tim tạo điều kiện hình thành huyết khối trong hệ tuần hoàn. Khi các cục máu đông di chuyển lên não, chúng có thể gây tắc mạch não cấp với biểu hiện điển hình như liệt nửa người, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn ý thức.

"Việc phát hiện sớm đóng vai trò quyết định. Trong khoảng 4,5 - 6 giờ đầu, bệnh nhân có cơ hội được dùng thuốc tiêu sợi huyết hoặc thực hiện lấy huyết khối cơ học qua can thiệp mạch não. Những trường hợp được đưa tới bệnh viện sớm và cấp cứu kịp thời sẽ có khả năng hồi phục cao hơn", bác sĩ Khiêm nói.

Chuyên gia cấp cứu khuyến cáo, những người có bệnh lý mạn tính và yếu tố nguy cơ như rung nhĩ, tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu cần:

Khám sức khỏe định kỳ.
Điều trị đúng phác đồ.
Theo dõi chặt chẽ các biến động sức khỏe.
Việc quản lý tốt bệnh nền là chìa khóa hạn chế nguy cơ hình thành huyết khối và phòng ngừa đột quỵ não.

H.Thủy