Cô gái 20 tuổi gù lưng vì khối u khổng lồ ở ngực

Mang khối u từ tuổi dậy thì

Cô gái 20 tuổi, quê Hà Tĩnh, hiện sinh sống và làm việc tại Cộng hòa Séc. Từ năm 13 tuổi, khi bước vào tuổi dậy thì, cô bắt đầu xuất hiện các u cục ở hai bên ngực.

Ban đầu, cô không đi khám vì cho rằng đây là biểu hiện phát triển bình thường ở tuổi dậy thì. Tuy nhiên, các khối u tiếp tục lớn dần, đặc biệt trong những năm gần đây.

Sức nặng của hai bên ngực kéo cơ thể về phía trước. Người bệnh bị gù lưng, thường xuyên đau mỏi vùng cổ và vai, đồng thời gặp nhiều bất tiện trong vận động và sinh hoạt.

Nhân chuyến trở về Việt Nam, cô đến Bệnh viện Bạch Mai thăm khám. Qua đánh giá chuyên sâu, các bác sĩ xác định người bệnh có đa khối u xơ khổng lồ hai bên vú, kèm phì đại tuyến vú.

PGS.TS Phạm Thị Việt Dung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai, thăm khám cho người bệnh (Ảnh: BVCC).

Khối u của cô gái nặng hơn 5kg

Theo Bệnh viện Bạch Mai, sau khi đánh giá kỹ tình trạng người bệnh, ê-kíp phẫu thuật đã loại bỏ các khối u xơ, đồng thời tạo hình và bảo tồn tối đa tuyến vú cùng các cấu trúc quan trọng.

Khối u ở ngực trái có trọng lượng gần 3kg, trong khi khối u ở ngực phải nặng hơn 2kg. Tổng trọng lượng các khối u được lấy bỏ vượt 5kg.

PGS.TS Phạm Thị Việt Dung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết với người bệnh trẻ, đặc biệt khi tổn thương xuất hiện từ tuổi dậy thì, phẫu thuật cần đồng thời bảo đảm nhiều mục tiêu.

Trong đó, các bác sĩ phải lấy bỏ tổn thương nhưng hạn chế tối đa ảnh hưởng đến nhu mô tuyến vú lành. Phức hợp núm - quầng vú, chức năng tuyến vú và hình thể lâu dài cũng được tính toán để bảo tồn.

Sau phẫu thuật, các bác sĩ tạo hình bầu ngực phù hợp với hình thể người bệnh. Khả năng phát triển tự nhiên của tuyến vú và chức năng cho con bú trong tương lai được bảo tồn tối đa.

Khối u xơ được bóc tách sau phẫu thuật cho nữ bệnh nhân 20 tuổi (Ảnh: BVCC).

Ngực phát triển bất thường cần được thăm khám

Theo PGS.TS Phạm Thị Việt Dung, u xơ tuyến vú ở người trẻ phần lớn là tổn thương lành tính. U xơ tuyến vú khổng lồ ở tuổi vị thành niên cũng có tiên lượng tốt nếu được phát hiện, chẩn đoán và xử trí phù hợp.

Tuy nhiên, các khối u có thể phát triển nhanh và đạt kích thước lớn. Khi đó, người bệnh có thể bị căng giãn da, biến dạng vú, sa trễ hoặc bất đối xứng rõ rệt.

Một bên hoặc hai bên vú phát triển lớn nhanh ở tuổi thiếu niên không đồng nghĩa với ung thư, nhưng người bệnh không nên chủ quan hoặc trì hoãn thăm khám.

Theo các bác sĩ, người bệnh cần được đánh giá tại cơ sở chuyên khoa để xác định bản chất tổn thương. Việc thăm khám cũng giúp phân biệt u xơ tuyến vú với u diệp thể và những bệnh lý khác có biểu hiện tương tự.

“Phát hiện sớm không chỉ giúp chẩn đoán đúng mà còn tạo cơ hội lựa chọn phương án điều trị ít xâm lấn hơn, bảo tồn được nhiều nhất mô tuyến vú lành và hạn chế những biến dạng về sau”, PGS.TS Phạm Thị Việt Dung khuyến cáo.

Ở người trẻ, sau khi loại bỏ khối u, da và mô vú còn khả năng co hồi, tái định hình. Vì vậy, với những trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể ưu tiên lấy u, bảo tồn tối đa tuyến vú và tiếp tục theo dõi.

Trường hợp khối u quá lớn gây giãn da, sa trễ, biến dạng núm - quầng vú hoặc bất đối xứng rõ rệt, phẫu thuật tạo hình có thể được thực hiện đồng thời hoặc ở giai đoạn sau. Quyết định phụ thuộc vào tuổi, mức độ tổn thương và đặc điểm của từng người bệnh.