Ca phẫu thuật giúp nam bệnh nhân thoát khỏi cơn đau vùng hàm mặt dai dẳng suốt 5 năm

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân nam 42 tuổi nhập viện với chẩn đoán đau dây thần kinh số V bên phải nhánh V2, V3 do xung đột mạch máu - thần kinh vùng góc cầu tiểu não.

Theo tiền sử, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện triệu chứng từ năm 2019 với những cơn đau dữ dội vùng hàm trên và hàm dưới bên phải. Mỗi cơn đau kéo dài 1-2 phút với cảm giác như bị dao đâm hoặc điện giật, khiến việc sinh hoạt hàng ngày như rửa mặt, đánh răng và ăn uống trở nên vô cùng khó khăn.

Ban đầu, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc Carbamazepin với liều 400-800mg mỗi ngày và có đáp ứng tốt. Tuy nhiên, theo thời gian, tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn buộc người bệnh phải tăng liều lên đến 10-12 viên mỗi ngày mà vẫn không kiểm soát được cơn đau.

Bệnh nhân được chụp cộng hưởng từ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, phát hiện tình trạng xung đột mạch máu - thần kinh số V vùng góc cầu tiểu não bên phải và có chỉ định nhập viện vào khoa Ngoại Thần kinh để phẫu thuật giải ép vi mạch.

Ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ được thực hiện thành công, các bác sĩ sử dụng miếng đệm Teflon để tách xung đột mạch máu - thần kinh. Kết quả điều trị rất khả quan khi các cơn đau được loại bỏ hoàn toàn, và bệnh nhân xuất viện sau một tuần mà không cần dùng thuốc giảm đau.

Theo các bác sĩ, đau dây thần kinh số V là một bệnh lý hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 4-5/100.000 dân tại Hoa Kỳ theo thống kê của Tổ chức Quốc tế các bệnh hiếm (NORD). Bệnh được phân loại thành hai dạng chính: nguyên phát (chiếm 90% các trường hợp) và thứ phát. Vi phẫu giải ép mạch máu - thần kinh hiện được coi là phương pháp điều trị hiệu quả cho các trường hợp đau dây V nguyên phát không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Qua đây, các chuyên gia khuyến cáo người bệnh cần được điều trị sớm và dứt điểm, tránh lạm dụng thuốc giảm đau kéo dài có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn như tình trạng của bệnh nhân này - bị ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe răng miệng với các biểu hiện mất men răng, ăn mòn và lung lay răng, làm suy giảm chất lượng cuộc sống.

Bảo Long