Bí quyết giúp cụ bà 90 tuổi chiến thắng ung thư dạ dày

Phẫu thuật ung thư dạ dày ở bệnh nhân 90 tuổi

Các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt bán phần dưới dạ dày kết hợp nạo vét hạch D2 cho một nữ bệnh nhân 90 tuổi mắc ung thư dạ dày.

Người bệnh có thể tự ngồi dậy trong ngày đầu sau phẫu thuật và đi lại thuận lợi trong ngày xuất viện. Ảnh: BVCC

Ở độ tuổi này, việc thực hiện một cuộc đại phẫu luôn tiềm ẩn nhiều nguy cơ do chức năng tim mạch, hô hấp, thận suy giảm theo tuổi tác. Bên cạnh đó, người bệnh ung thư thường có tình trạng ăn uống kém, suy dinh dưỡng, làm tăng khả năng gặp biến chứng sau mổ.

Tuy nhiên, sau khi được đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe, giai đoạn bệnh, khả năng chịu đựng phẫu thuật và dinh dưỡng, các bác sĩ nhận định người bệnh đủ điều kiện để can thiệp phẫu thuật.

Ê-kíp lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi hoàn toàn nhằm giảm mức độ xâm lấn, giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn sau mổ.

Phẫu thuật nội soi giúp giảm sang chấn, phục hồi sớm

Trước đây, điều trị ung thư dạ dày chủ yếu thực hiện bằng phương pháp mổ mở với đường rạch lớn ở vùng bụng. Hiện nay, với sự phát triển của kỹ thuật nội soi, nhiều trường hợp có thể được điều trị qua những đường rạch nhỏ chỉ từ 5-12 mm.

Trong ca bệnh này, các bác sĩ tiến hành cắt phần dưới dạ dày chứa khối u, nạo vét hạch D2 và tái lập lưu thông tiêu hóa hoàn toàn trong ổ bụng. Phần dạ dày được lấy ra ngoài qua một đường rạch nhỏ.

Các vết mổ nội soi nhỏ sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Nạo vét hạch D2 là kỹ thuật quan trọng trong điều trị ung thư dạ dày, giúp loại bỏ các nhóm hạch có nguy cơ chứa tế bào ung thư, đồng thời hỗ trợ đánh giá chính xác giai đoạn bệnh để có hướng điều trị tiếp theo.

Theo các chuyên gia, phẫu thuật nội soi giúp giảm tổn thương thành bụng, hạn chế đau sau mổ, giảm mất máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng và giúp người bệnh vận động sớm hơn. Tuy nhiên, đây là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi phẫu thuật viên có kinh nghiệm cùng sự phối hợp chặt chẽ của nhiều chuyên khoa.

Áp dụng chương trình hồi phục sớm sau phẫu thuật

Bên cạnh kỹ thuật mổ, người bệnh được chăm sóc theo chương trình ERAS (Enhanced Recovery After Surgery - tăng cường hồi phục sau phẫu thuật).

Đây là phương pháp chăm sóc dựa trên các bằng chứng khoa học, tập trung tối ưu toàn bộ quá trình trước, trong và sau phẫu thuật nhằm giảm biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục.

Trước mổ, người bệnh được đánh giá sức khỏe, kiểm soát bệnh lý nền, cải thiện dinh dưỡng và chuẩn bị thể trạng. Sau mổ, người bệnh được áp dụng các biện pháp giảm đau phù hợp, tập thở, vận động sớm và ăn trở lại theo từng giai đoạn.

Nhờ đó, bệnh nhân 90 tuổi trong ca phẫu thuật này không xuất hiện sốt, chức năng tiêu hóa phục hồi sớm, có thể tự ngồi dậy ngay ngày đầu sau mổ, đi lại nhẹ nhàng trước khi xuất viện sau 6 ngày điều trị.

Khi tuổi cao không còn là rào cản

TS. Nguyễn Ngọc Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết tuổi tác không phải là yếu tố duy nhất quyết định người bệnh có thể phẫu thuật hay không.

“Điều quan trọng là đánh giá đúng khả năng chịu đựng phẫu thuật, lựa chọn phương pháp phù hợp và xây dựng kế hoạch chăm sóc toàn diện cho từng người bệnh. Khi được chuẩn bị tốt, nhiều bệnh nhân rất cao tuổi vẫn có thể trải qua phẫu thuật an toàn và duy trì chất lượng sống sau điều trị”, TS. Hùng chia sẻ.

Theo các bác sĩ, thành công của ca mổ là kết quả từ sự phối hợp của nhiều chuyên khoa gồm phẫu thuật tiêu hóa, gây mê hồi sức, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, dinh dưỡng, phục hồi chức năng và đội ngũ điều dưỡng.

Phát hiện sớm giúp tăng cơ hội điều trị ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày thường diễn biến âm thầm ở giai đoạn đầu. Người dân cần đi khám chuyên khoa tiêu hóa khi xuất hiện các dấu hiệu như đau hoặc tức vùng thượng vị kéo dài, đầy bụng, ăn nhanh no, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.

Các chuyên gia khuyến cáo, nội soi tiêu hóa khi có triệu chứng bất thường hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao giúp phát hiện bệnh sớm, tăng khả năng điều trị hiệu quả.

Ca phẫu thuật cho bệnh nhân 90 tuổi tại Bệnh viện Bạch Mai cho thấy xu hướng điều trị ung thư hiện nay không chỉ tập trung vào loại bỏ khối u mà còn hướng tới giảm biến chứng, phục hồi nhanh và duy trì chất lượng sống cho người bệnh.